- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:目的 军队医院与地方医院不同,其不仅要负责患者的诊治,担负起救死扶伤的责任,同时还有一定的纪律来作为约束,这就在一定程度上增加军队医院内部工作人员的身心负担,使患者出现心理健康问题,影响工作积极性以及工作质量,所以当前应该详细分析军队医院护理人员的心理健康,将其作为依据开展科学有效的心理干预。本文主要对军队医院护理人员的心理健康状况进行调查分析,从而掌握护理人员的心理情况,以便进行科学的心理干预。方法 选取2020年1月-2021年7月某军队218名护理人员作为研究样本,通过调查问卷法以及资料回顾性分析法,总结军队医院护理人员的心理健康状况,并开展针对性的心理护理干预策略,总结患者心理干预前后的心理状态评分以及护理满意度。结果 军队护理人员的心理健康状况较差,存在躯体化、强迫、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对性、恐惧、偏执等方面,其中不同性别的各维度心理状态评分存在细微的差异,但是整体差异不明显(P<0.05),且患者干预后的负面心理状态评分得到显著改善,整体护理满意度在90%以上。结论 在对军队医院护理人员存在一定程度的心理问题,所以当前军队医院内部应该依据护理人员的特点开展心理干预,从而有效消除军队医院护理人员的负面心理状态,提高护理人员的整体心理素质。
关键词:军队医院;护理人员;心理健康;调查分析
Investigation and Analysis of Mental Health of Nursing Staff in Military Hospitals
Sun Qing1 Sun Benhong2
The 951st Hospital of the Chinese People's Liberation Army Army (1) Korla City, Bayingoleng Mongolian Autonomous Prefecture, Xinjiang 841000
Chinese People's Liberation Army Xinjiang Military Region General Hospital Beijing Road Clinical Department (2) Xinjiang
Urumqi 830011
Abstract: the purpose of military hospital and local hospital, it is not only to be responsible for the diagnosis and treatment of patients, heal the wounded, but also certain discipline as a constraint, which increases the physical and mental burden, make patients mental health problems, affect work enthusiasm and work quality, so the current should analyze the military hospital nursing staff mental health, as the basis for scientific and effective psychological intervention.This paper mainly investigates and analyzes the mental health status of caregivers in military hospitals, so as to grasp the psychological situation of caregivers, in order for scientific psychological intervention.Methods 218 nursing staff from January 2020 to July 2021, through the questionnaire method and retrospective analysis method, summarized the mental health status of nurses in military hospitals, carried out targeted psychological nursing intervention strategies, summarized the psychological state score and nursing satisfaction of patients before and after psychological intervention.Results Military caregivers's mental health condition is poor, somatic, forced, sensitive, melancholy, anxiety, hostility, fear, paranoia, different gender psychological status score has subtle differences, but the overall difference is not obvious (P <0.05), and the negative psychological status score after intervention significantly improved, the overall nursing satisfaction in more than 90%.Conclusion There are some psychological problems for nursing staff in military hospitals, so the current military hospitals should conduct psychological intervention according to the characteristics of nursing staff, so as to effectively eliminate the negative psychological state of nursing staff in military hospitals and improve the overall psychological quality of nursing staff.
Key words: military hospital; nursing staff; mental health; survey and analysis
护理人员作为军队医院内部的重要群体,在工作过程中存在劳动强度高、工作量大等特点,患者在入院后的各项处理多是由护理人员负责完成,在发生公共卫生事件上,军队医院也会舍弃自身的安危,为患者提供全方面的优势服务[1] 。多项研究显示,军队护理人员存在心理健康问题,本文主要以某军队医院近年来收录的218名护理人员作为研究样本,分析军队医院护理人员心理健康状况,并且要合理制定心理干预策略,从而相关人士提供有价值的参考,现将报道进行如下整理。
1. 资料与方法
1.1一般资料
本文研究开展时间在2020年1月-2021年7月,样本数据为时间段内的218例军队医院护理人员,入选的所有护理人员资料数据无残缺,自述不存在精神障碍,且经体检患者身体健康,所有患者对此次研究知情同意,主动于知情同意书签字。218例军队医院护理人员中男性与女性分别为13例、205例,年龄分布最低22岁、最高46岁,年龄平均值(26.78±2.31)岁,在学历方面,大专112例、本科106例,此次研究实验的进行获得伦理委员批准。
1.2方法
针对入选的军队医院护理人员应该进行调查问卷的发放,集中对患者的心理健康予以调查,调查问卷中包括的项目有躯体化、强迫、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对性、恐惧、偏执等[2]。在进行调查问卷填写之前,应该告知患者此次研究开展的重要性,增加护理人员的责任意识,使其可以认真填写,与此同时,应该向军队医院护理人员详细讲述调查问卷填写方法、填写注意事项,整个问卷调查采用不记名的方式,从而确保问卷填写的真实性、有效性[3]。
除了采取问卷调查法之外,临床也要开展文献收集工作,通过分析文献,总结军队医院护理人员的心理健康状况以及心理干预策略。在对军队医院进行心理干预的过程中,主要采取如下方法,一是应该构建管理小组,小组成员包括副主任护师、主管护师、心理咨询师,小组成员应对军队医院的工作环境与性质进行评估,如一些军队医院建立在高原地区,这些地区海拔较高,含有的植被数量较少,极易出现氧气匮乏的情况,对呼吸、循环、消化、神经系统造成不良影响,引发高原反应,出现心悸、气短、记忆力衰减、头痛、消化不良等症状表现,严重甚至会出现心律失常,对人体的生命安全造成威胁,在这些艰苦的环境中,护理人员难免会出现负面心理,所以医院内部应该加强护理人员的关爱以及鼓励,若发现护理人员存在高原反应、精神高度紧张、作息不规律、工作量大等问题,需要悉心照顾患者,适当减少护理人员的工作负担,秉承着以人为本的原则,在最大程度上满足患者的身心需求,降低护理人员的心理压力,使得护理人员产生职业认同感,从而全身心投入到工作中[4] 。二是医院内部应该组织护理人员进行定期的心理健康教育,在这一过程中,指导护理人员采用放松训练法,在闲暇生活中可以通过看视频、听音乐等方式来舒缓自身负面心理,与此同时,在心理干预的过程中,需要告知护理人员相对应的压力调节法,使得护理人员在面对工作压力时,可以及时疏导自身的负面心理情绪,树立更好的信念,使得工作可以顺利开展[5]。
1.3观察指标
(1)军队医院护理人员心理健康情况。(2)不同性别的心理状态评分对比:采用医院自制的评分量表,总分值为3分,分值越高,护理人员的心理状态越差。(3)护理干预前后的心理状态评分。(3)护理满意度:在对护理人员的护理满意度进行分析时,主要采用的是调查问卷法,总分值为100分,依据分值将护理满意度分为三个等级,即非常满意、基本满意、不满意,分值依次为85-100分、70-84分、69分以下,护理满意度=(非常满意+基本满意)/总例数X100%。
1.4统计学方法
在处理本文资料数据时,所采用的是SPSS.23统计学软件,此次指标在临床上以计数资料、计量资料表示,依次开展卡方检验、t检验,结果分别以百分比、±标准差表示,组间数据差异以P值进行判定,P<0.05证明组间有差异存在。
2. 结果
2.1军队医院护理人员心理健康状况分析
表1军队医院护理人员心理健康状况分析
情绪状态 | 例数(218名) | 占比 |
躯体化 | 56 | 25.68% |
强迫 | 62 | 28.44% |
人际关系敏感 | 34 | 15.59% |
忧郁 | 33 | 15.14% |
焦虑 | 46 | 21.10% |
敌对性 | 57 | 26.17% |
恐惧 | 32 | 14.58% |
偏执 | 68 | 31.19% |
2.2 不同性别的心理状态评分对比
表2不同性别的心理状态评分对比
情绪状态 | 男性(13) | 女性(205) | T | P |
躯体化 | 1.28±0.37 | 1.35±0.39 | 0.629 | P>0.05 |
强迫 | 1.61±0.57 | 1.73±0.61 | 0.680 | P>0.05 |
人际关系敏感 | 1.42±0.41 | 1.49±0.49 | 0.503 | P>0.05 |
忧郁 | 1.37±0.51 | 1.48±0.49 | 0.783 | P>0.05 |
焦虑 | 1.29±0.41 | 1.37±0.41 | 0.682 | P>0.05 |
敌对性 | 1.33±0.46 | 1.27±0.39 | 0.532 | P>0.05 |
恐惧 | 1.21±0.36 | 1.28±0.41 | 0.600 | P>0.05 |
偏执 | 1.39±0.44 | 1.21±0.39 | 1.110 | P>0.05 |
2.3护理干预前后的心理状态评分对比
表3护理干预前后的心理状态评分对比
情绪状态 | 护理前 | 护理后 | T | P |
躯体化 | 1.79±0.38 | 0.86±0.41 | 24.563 | P>0.05 |
强迫 | 1.63±0.52 | 0.73±0.63 | 16.267 | P>0.05 |
人际关系敏感 | 1.78±0.78 | 0.81±0.52 | 15.277 | P>0.05 |
忧郁 | 1.68±0.61 | 0.93±0.36 | 15.633 | P>0.05 |
焦虑 | 1.71±0.57 | 0.76±0.67 | 15.945 | P>0.05 |
敌对性 | 1.89±0.62 | 0.76±0.64 | 18.723 | P>0.05 |
恐惧 | 1.73±0.41 | 0.79±0.72 | 16.750 | P>0.05 |
偏执 | 1.91±0.35 | 0.89±0.67 | 19.923 | P>0.05 |
2.4军队医院护理人员的护理满意度分析
表4军队医院护理人员的护理满意度分析
项目 | 例数 | 占比 |
非常满意 | 136 | 62.38% |
基本满意 | 80 | 36.70% |
不满意 | 2 | 0.92% |
满意度 | 216 | 99.08% |
3. 讨论
军队医院主要是为军队伤病员提供诊治服务的主要机构,属于卫生勤务的主要力量,其主要的任务是利用医疗护理设计、医药技术手段对伤员进行救治,确保军人的机体健康,提高部队战斗力[6]。军队医院就是伴随着军队建立、军队作战的需求予以构建,通过调查发现,军队医院医务人员存在躯体化、强迫、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对性、恐惧、偏执等分娩心理情绪,影响护理人员的身心健康,之所以会出现上述负面心理状态,主要是因为军队医院护理人员不仅要负责患者护理工作,同时还有严格的纪律,缺乏更多的理解与支持,整体待遇较低,依据特殊性质军队医院人员的心理状态较差[7] 。除此之外,军队医院护理人员还面临复退转业、晋升等压力,工作十分紧张、单调,无法满足自身的精神需求,从而导致对生活失去热爱,产生紧张、焦虑的抑郁情绪,所以当前军队医院应该实施人性化管理,减轻医院部队护理人员的心理压力,保护患者的心理健康,使患者的心理在各个方面都维持一个良好的状态,平时遇到心理问题时可以及时调节自身的负面情绪,维持乐观、积极的心理状态[8]。与此同时,也要正确认识到自己的价值,多付出努力来完善自我,不断放大自身优点,逐渐克服缺点,对未来的护理工作充满信心。在护理工作的过程中,护理人员也要维持良好人际关系,多尊重、理解其它护理人员以及领导人员,在融洽的人际关系中,也可以有效消除护理人员的负面心理[9]。
本文调查中发现,男性与女性的心理状态无明显差异,且整体心理护理满意度较高,医院规模越大,护理人员负面心理状态越明显,所以当前应该加强患者的心理干预,改善军队医院护理人员的心理状态[10]。临床在疏导患者负面心理状态时,可采取如下措施,一是要开展定期的健康宣教,若医院部队人员是因患者接种数量多、竞争压力大而出现负面情绪,应该教育医务人员开展自我减压,从而减轻患者负面情绪,平时可以叮嘱护理人员培养自身的兴趣爱好,从而转移自身注意力,与此同时应该多与护理人员进行沟通,使得学生维持良好的价值观、荣誉感[11]。二是要叮嘱患者多参加一些业余活动,丰富护理人员的精神生活,更好调节患者的负面心理状态。节假日内军队医院也要组织集体活动,使得医院内部人员维持良好的人际关系,增加工作中的默契度,从而有效消除自身负面心理情绪,陶冶护理人员的情操。三是要更改医院的管理体制,军队医院若任务繁重、工作量大,应该树立人性化管理理念,合理安排人力资源,优化工作环境,多关爱与鼓励军队医院的护理人员[12] 。
现阶段为了有效疏导医院部队护理人员的负面心理,需要采取人为关怀的护理管理模式,平时多尊重护理人员的地位,倾听其内心的心理诉求以及相关意见,有效解决当前阶段所面临的困难,提高护理人员战胜困难的信念。军队医院应该将关怀人的生命安全作为指导,对人文关怀护理干预措施予以构建,确保心理疏导的有效性[13]。军队医院护理人员在面临病情繁杂、病情危重、治愈难度大的患者,会出现紧张心理,担忧医院纠纷以及领导批评则会出现焦虑心理,针对上述负面心理情绪,若不能及时面对,而是一味地采用回避态度,会使得心理负担进一步加重,所以当前军队医院的管理人员应该改变以往的管理理念,不仅要重视护理人员的护理技能的培养,同时也要多关怀与鼓励患者,多考虑护理人员的身心需求[14] 。除此之外,从微观的角度上进行分析,军队医院也要鼓励内部的护理人员与护理人员、护理人员与管理者之间进行良好的沟通,学会自我理解、自我接受。中观层面应该通过人性化管理、良好的医院环境来关爱患者。宏观层面上应该以确保护理人员健康发展作为主要目标,协调处理护理人员、医疗机构、社会等多方面的力量,确保心理护理的多层次性以及全程性,以此来调节患者的心理健康状态,与此同时,为了有效留住人才,也可采用提升待遇、改善环境等策略。医院部队营造良好工作环境,可以有效改善护理人员的压力,降低护理人员的心理压力,使得护理人员获得幸福感,所以在对工作环境进行营造时,应该确保环境干净、舒适,维持工作环境的整洁性,平时也要对工作环境中温度、湿度进行实时调节,确保患者的生活舒适度。另外,军队医院也要布置一些有营养的饭餐,使得军队内部人员拥有家的感觉。在开展护理人员的过程中,需要利用制度对心理干预的目标、方法、步骤、成果等进行构建,尤其是要注意对护理人员进行心理干预,构建常规护理管理制度的同时,也要秉承着因地制宜的原则,详细计算护理人员的工作负荷,将其作为依据,需要合理安排轮班制度,平时注意休养,并且要与护理人员进行沟通,关注护理人员的心理健康,保持护理人员的睡眠质量。
本文研究结果中,军队医院护理人员有较高的几率伴发躯体化、强迫、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对性、恐惧、偏执等心理问题,男性与女性都有心理问题存在,所以在这种情况下,就需要开展科学有效的干预,应该对管理小组进行构建,落实科学有效的心理健康教育,与此同时,要综合落实人文关怀护理策略。在经过心理护理干预后,护理人员的负面心理状态评分得到显著降低,且患者通过心理护理,患者因身心舒适度的提高,更加满意军队医院索敌来的护理服务[15]。
综上所述,军队医院护理人员的心理健康状态不佳,男性与女性都存在心理问题,这时需要加强患者的心理干预,从而有效消除患者负面心理状态,提高患者的护理满意度,因此军队医院护理人员的心理干预策略值得进一步推广与应用。虽然此次研究取得预期研究效果,但是仍然存在一定的问题,主要体现在研究样本数少、研究时间短等方面,所以期待后续开展大样本、长时间研究,从而避免文章偶然性,加大文章证明力度,从而全方面掌握军队医院护理人员心理健康调查分析。
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