- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的 探究平衡火罐在溃疡型结肠炎中的护理效果。方法 将本院于2023年6月至2024年6月收住入院的50例溃疡型结肠炎患者纳入研究,随机分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+平衡火罐),n=25。观察两组护理干预成效。结果 干预后,观察组患者的炎症指标比对照组低;观察组患者的生活质量分值比对照组高;观察组患者的护理满意度96.00%比对照组76.00%高,P<0.05。结论 平衡火罐通过多种机制作用于溃疡性结肠炎患者,能够帮助患者减轻病痛,增强治愈信心,从而提升生活质量和就医满意度,具有临床实践意义。
【关键词】溃疡型结肠炎;平衡火罐;护理成效;应用价值
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)是一种以结肠和直肠为主要病变部位的慢性炎症性肠病,临床表现为腹泻、腹痛、便血及体重下降等。其发病机制复杂,既涉及免疫系统异常,也受到遗传、环境等多因素的影响[1]。目前,药物治疗已经成为溃疡性结肠炎的主要治疗手段。然而,尽管药物治疗在缓解症状和控制病情方面取得了一定的成效,但仍存在疗效不持久、药物副作用显著等问题[2]。与此同时,患者的生活质量和治疗成效也受到一定的影响。因此,寻找和探索有效的辅助治疗方法成为当前溃疡性结肠炎治疗的重要课题之一。传统的常规护理措施多侧重于疾病的基础护理,虽能够有效缓解溃疡性结肠炎的急性症状,但在长期治疗和慢性病程的管理中往往显得力不从心[3]。近年来,随着中医治疗理论和方法的逐步发展,平衡火罐作为一种传统的中医疗法,开始引起临床医学界的广泛关注[4]。平衡火罐通过调节经络气血、平衡阴阳、舒缓疼痛等方式,具有一定的抗炎、免疫调节和促进血液循环的作用。特别是在慢性病和免疫系统疾病的护理中,平衡火罐被认为可以作为一种有效的辅助治疗方法,有助于改善患者的整体健康状况,提升生活质量[5]。为探究该方案的有效性,本次对本院50例溃疡型结肠炎患者进行浅析,现报告示下:
1 资料与方法
1.1一般资料
将本院于2023年6月至2024年6月收住入院的50例溃疡型结肠炎患者纳入考察人群,随机均分成两组(n=25)。对照组中,男、女占比:15:10,年龄21-78岁,平均(50.61±7.39)岁,病程3个月-18年,平均(9.55±2.37)年。观察组中,男、女占比:14:11,年龄20-78岁,平均(50.19±7.45)岁,病程3个月-19年,平均(9.77±2.51)年。两组患者在基础信息资料比对上相较一致(P>0.05)。
纳入标准:(1)符合溃疡性结肠炎诊断标准[6]者;(2)知晓研究内容并确认参与者;(3)认知功能正常可有效沟通者。
排除标准:(1)合并其他重要脏器功能障碍者;(2)存在精神异常或心理障碍者;(3)个人基础信息资料不全者;(4)中途退出研究者。
1.2方法
对照组应用常规护理:(1)病情监测与生活指导:对患者进行疾病介绍和健康宣教,定期评估患者的临床症状和体征,嘱其戒烟、限酒,进行适量的身体活动,如散步、瑜伽等,有助于改善情绪、增强体力和促进肠道蠕动。(2)饮食指导上:建议患者采用低纤维、低脂肪、易消化的饮食,避免生冷、辛辣、油腻食物。对于食欲较差的患者,可以采取少量多餐的方法,以减少肠道负担,并根据患者的耐受情况逐步恢复正常饮食。(3)用药指导:教育患者及家属药物的使用方法、副作用、服药时间及剂量,强调药物的依从性,并密切观察药物不良反应(如胃肠不适、骨密度下降等)。(4)疼痛及心理护理:对患者的腹痛进行评估,可采用热敷、腹部按摩等方式缓解腹部不适,疼痛严重者遵医嘱予以药物止痛,同时多与患者进行沟通,帮助其理解疾病的特点和治疗方案,减少焦虑情绪,并鼓励家属多予以陪伴,提供积极的心理支持。(5)排便护理:记录患者的排便情况,包括次数、性状、是否有急迫性腹泻、腹痛等症状,对严重的腹泻,需评估患者的水电解质平衡,并嘱患者及时清洁并使用护肤霜保护肛周皮肤。
观察组在对照组上加用平衡火罐:(1)评估与准备:了解患者的溃疡性结肠炎病程、症状表现、既往治疗及反应情况,评估患者的全身健康状况,特别是腹部、皮肤及呼吸系统等部位的健康情况。告知患者进行平衡火罐的目的及方法,取得患者的理解与配合。根据患者体型、病情和治疗需求,选择合适大小的玻璃火罐。穴位选择上包括膏肓、肾俞、脾俞、天枢穴、大横穴、三阴交等部位。(2)操作步骤:使用火柴或火机点燃酒精棉球,放入火罐内产生负压,根据需要的负压强度调整火罐大小,应用润滑油或按摩膏在皮肤上,避免直接摩擦导致皮肤损伤,随后将火罐迅速放置于患者选定的穴位区域,使其吸附于皮肤。通过调节负压强度,确保吸力适中,避免过强或过弱,每个火罐通常保持5-15min,具体时间根据患者的耐受情况和治疗反应进行调整,实际操作中可以根据患者的病情,在背部、腹部、下肢等多个部位进行交替治疗,确保全面疏通经络、调节气血。移除火罐后,观察患者皮肤反应,如是否有水疱、瘀斑或红肿,必要时涂抹消炎软膏或冷敷缓解症状,并指导患者注意休息,避免剧烈运动,每周干预2-3次。两组患者均护理1个月。
1.3观察指标
(1)观察两组患者的炎症指标。包括C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)。
(2)观察两组患者的生活质量。参考生存质量评定量表(QOL),共12个项目,满分60分,分值越高越好[7]。
(3)观察两组患者的护理满意度。参考纽斯卡尔护理服务满意度量表(NSNS),共19题,满分95分,非常满意、满意、一般满意和不满意分值对应为:≥86分、77-85分、70-76分和≤60分[8]。总满意度=(非常满意+满意)例数/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS 23.0软件分析及处理数据,计数资料采用百分比表示,采用х2检验;计量资料以(x̄±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者炎症指标对比
干预后,观察组患者的炎症指标比对照组低(P<0.05)。见表1。
表1两组患者炎症指标对比(n=25)
组别 | CRP(mg/L) | ESR(mm/H) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组 | 17.16±3.69 | 9.23±0.98 | 25.53±3.21 | 18.17±3.09 |
观察组 | 17.28±3.15 | 5.26±0.54 | 25.62±3.17 | 15.02±2.81 |
t | 0.124 | 17.740 | 0.100 | 3.771 |
P | 0.902 | <0.001 | 0.921 | <0.001 |
2.2两组患者生活质量对比
干预后,观察组患者的生活质量分值比对照组高(P<0.05)。见表2。
表2两组患者生活质量对比(n=25,分)
组别 | 干预前 | 干预后 |
对照组 | 28.77±3.56 | 41.79±4.35 |
观察组 | 28.63±3.47 | 47.61±5.21 |
t | 0.141 | 4.287 |
P | 0.889 | <0.001 |
2.3两组患者护理满意度对比
观察组患者的护理满意度96.00%比对照组76.00%高(P<0.05)。见表3。
表3两组患者护理满意度对比(n=25,例)
组别 | 非常满意 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意(%) |
对照组 | 7 | 12 | 4 | 2 | 19(76.00) |
观察组 | 13 | 11 | 1 | 0 | 24(96.00) |
х2 | - | - | - | - | 4.153 |
P | - | - | - | - | 0.042 |
3 讨论
目前,溃疡性结肠炎的治疗方案仍以药物治疗为主,但随着疾病治疗的逐步深入,临床上对辅助治疗方法的需求日益增加。中医治疗方法因其个体化、综合性的特点,受到越来越多患者和临床医生的关注。近年来,一些研究尝试将火罐疗法作为溃疡性结肠炎的辅助治疗手段,发现该方法能有效改善患者的症状,尤其是在缓解炎症、减轻疼痛和提高生活质量方面表现出较好的效果[9]。然而,目前对火罐疗法在溃疡性结肠炎患者中的研究还较为有限,许多研究结果未能形成统一的结论。大部分研究局限于个别病例或小规模的实验,缺乏大样本的临床数据和长期疗效的跟踪观察[10]。此外,火罐疗法的机制尚不完全清楚,且其在不同患者群体中的疗效差异也需要进一步探索。因此,在临床上应用平衡火罐进行溃疡性结肠炎的护理,仍需要更多的研究支持。
平衡火罐疗法是一种基于传统中医理论的治疗手段,其通过在特定的经络点和局部区域施加负压和热刺激,能够改善局部血液循环,调节气血平衡,缓解炎症反应[11]。经本文研究结果表明,干预后,观察组患者的炎症指标比对照组低(P<0.05)。这是因为,火罐疗法能够通过负压作用增强局部血液循环,促进代谢废物的排出和营养物质的供应,帮助清除体内的毒素。对于溃疡性结肠炎患者,尤其是腹部的局部火罐治疗,火罐的温热刺激能够调节体内的免疫反应,有助于平衡过度活跃的免疫系统,减少肠道炎症和充血现象,缓解腹痛和不适,从而有效降低患者的炎症指标。另外,干预后,观察组患者的生活质量分值比对照组高(P<0.05)。原因是,溃疡性结肠炎常伴随腹痛、腹胀等不适症状,平衡火罐通过热力刺激和负压作用,可以有效放松腹部肌肉,缓解由肠痉挛引起的腹痛。且平衡火罐通过刺激体表的特定腧穴,有助于改善肠道的蠕动功能,尤其是对于溃疡性结肠炎患者,肠道功能常常受到影响,导致便秘、腹泻或便秘交替等问题,通过火罐的刺激,能促进肠道的正常运动,改善排便规律。此外,火罐的热刺激能够促进血液循环,激活自律神经系统,特别是副交感神经的兴奋,产生放松效果,能够减轻患者疼痛以及舒缓压力,从而减轻患者的焦虑和抑郁情绪,改善睡眠质量,进而提高患者的整体生活质量。除此以外,还有结果显示,观察组患者的护理满意度96.00%比对照组76.00%高(P<0.05)。这是由于,传统中医疗法如火罐疗法通常能够为患者带来明显的症状缓解,且因其非侵入性和副作用较小,患者往往对其治疗效果较为满意。尤其是在溃疡性结肠炎这种慢性病的治疗中,火罐可以作为一种辅助治疗方法,提供额外的症状缓解,通过火罐疗法缓解疼痛和不适感,患者会对治疗过程产生更高的信任和满足感,从而增强治疗的依从性,提升就医满意度。
综上所述,平衡火罐疗法作为一种传统的中医治疗方法,通过对局部和全身的调节,能够在缓解溃疡性结肠炎患者症状、改善炎症指标、提高生活质量等方面发挥积极作用。尤其是在常规护理方法不足的情况下,火罐疗法的引入为溃疡性结肠炎患者提供了有效的辅助治疗手段,具有临床应用价值。
参考文献
[1] 王金鑫,黎丽群,黄晓燕,等. 基于"厚肠"理论的中医药调控黏液屏障干预溃疡性结肠炎的机制研究进展[J]. 中国药房,2023,34(21):2671-2677.
[2] 郝玉娟,寇丽红,冯文婷,等. 特定电磁波谱治疗仪联合平衡火罐在寒湿型腰痛病人护理中的应用[J]. 护理研究,2021,35(23):4305-4307.
[3] 邹生燕,李春红. 平衡火罐联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰痛病人护理中的应用[J]. 护理研究,2020,34(2):351-354.
[4] 刘佳丽,孙平良,肖团有,等. miRNA调控NF-ĸB通路干预溃疡性结肠炎相关癌变及中医药作用研究进展[J]. 世界科学技术-中医药现代化,2022,24(5):1895-1901.
[5] 刘盈,马莹蕊. 基于“经脉当令”理论评价铜砭刮痧联合平衡火罐缓解腰椎间盘突出症引起疼痛临床疗效观察[J]. 辽宁中医药大学学报,2020,22(8):155-158.
[6] 中国中西医结合学会. 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗专家共识[J]. 中国中西医结合杂志,2023,43(1):5-11.
[7] 凌艳,黄晓林,陈伟. 督脉灸联合平衡火罐疗法治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留的临床研究[J]. 辽宁中医杂志,2022,49(11):169-172.
[8] 陈丽丽,田素琴,李颖. 逍遥安神油结合平衡火罐治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的效果分析[J]. 浙江临床医学,2023,25(4):524-526.
[9] 姚伟伟,田乃佳,李新艳,等. 不同深度温针灸联合平衡火罐治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者Toll样受体4/核因子-κB信号通路的影响[J]. 河北中医,2022,44(11):1888-1893.
[10] 张阳,刘柱成,卞冬雪,等. 健脾疏肝涩肠法治疗腹泻型肠易激综合征30例临床观察[J]. 中国中西医结合消化杂志,2021,29(3):183-186.
[11] 高倩,陈建淮,刘燕,等. 平衡火罐辅助治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎46例临床研究[J]. 江苏中医药,2023,55(7):42-45.
相关文献推荐
- 节点文献
- 读者推荐
- 相关基金文献
- 关联作者
- 相关视频
- 批量下載
