运动疗法联合磁振热治疗肩周炎

【摘要】 目的：观察分析对肩周炎患者实施运动疗法联合磁振热的临床效果和应用价值。方法：选择本中心门诊就诊的30例肩周炎患者（样本纳入例数：30例；样本纳入时间：2024年1月至2025年1月），以随机数字为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。分别实施运动疗法，运动疗法联合磁振热。收集分析治疗效果。结果：与对照组（运动疗法）相比，实验组（运动疗法联合磁振热）肩关节功能评分、生活质量评分更高，疼痛程度评分更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：运动疗法联合磁振热可以有效促进肩关节功能恢复，缓解疼痛程度，提高肩周炎患者生活质量，改善预后，有较高应用价值。  

【关键词】肩周炎；磁振热；运动疗法；治疗效果

肩周炎发病因素与软组织退行性病变、炎症反应等有关，患者主要表现为疼痛、活动受限等症状，对日常生活和身心健康造成较大不良影响。临床可依靠手术、药物、康复训练等方法缓解症状控制病情[1]。本研究针对肩周炎患者实施运动疗法联合磁振热的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象

选择本中心门诊就诊的30例肩周炎患者（样本纳入例数：30例；样本纳入时间：2024年1月至2025年1月），以随机数字为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。其中对照组（n=15例）：性别：男性、女性分别9例、6例；年龄均值（55.35±6.25）岁；实验组（n=15例）：性别：男性、女性分别8例、7例；年龄均值（55.58±6.19）岁。均遵循自愿原则加入，了解并愿意参与本次研究。对照、实验两组基线资料各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组（运动疗法）：指导进行肩关节功能训练，包括肩关节松动术、肩关节爬墙训练等，根据疼痛情况进行训练强度和时长的适当调整。根据患者个人偏好选择适宜的有氧运动提升机体素质。连续治疗一个月。

实验组（运动疗法联合磁振热），具体实施方法如下：运动疗法实施与对照组一致。选择磁振热治疗仪，模式：4S输出，温度：50℃左右（依据患者耐受程度），将热疗垫置于肩部治疗20min，每日一次，10次为一疗程。连续治疗一个月。

1.3 观察指标

通过视觉模拟评分法( visual analogue scale,VAS)、Constant肩关节功能评分(Constant Shoulder Score,CMS）简易生活质量评分表(the MOS item short from health survey,SF-36)对两组患者的疼痛程度评分情况、生活质量评分情况、肩关节功能评分情况进行数据搜集和分析。

1.4 统计学方法

将数据导入SPSS 21.0对资料进行分析处理，符合正态分布的计量资料采用（x̄±s）来表示，采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗前后的疼痛程度、肩关节功能评分、生活质量情况对比：

实验组与对照组患者治疗前的疼痛程度评分（7.12±1.33、7.20±1.29）、肩关节功能评分（52.15±10.26、52.41±10.51）、生活质量评分（70.15±4.26、70.39±4.58）；患者结果对比（t疼痛程度=0.167，P1=0.868；t肩关节功能评分=0.068，P2=0.945；t生活质量评分=0.148，P3=0.882）。两组患者治疗后的疼痛程度评分（2.14±0.74、4.02±0.89）、肩关节功能评分（73.48±8.59、64.15±8.11）、生活质量评分（87.48±4.59、81.25±4.67）；患者结果对比（t疼痛程度=6.290，P1=0.000；t肩关节功能评分=3.072，P2=0.000；t生活质量评分=3.684，P3=0.000）。两组治疗前无显著差异（P＞0.05）；实验组治疗后的肩关节功能评分、生活质量评分更高，疼痛程度评分更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

肩周炎多发于中老年群体，在人们生活方式的改变等因素影响下发病呈上升趋势和年轻化趋势。发病风险可受到机体劳损、风寒、代谢异常、外伤等影响，具有较高的发病率，对人们正常的工作学习造成较大不良影响。临床可依靠物理、药物等方式进行治疗以松解粘连缓解症状、改善关节活动度，病程较长，容易反复发作[2]。

运动疗法可在活动过程中促进患者关节粘连情况得到有效改善，改善肌肉紧张度，从而缓解活动受限情况。活动中还可促进关节内局部循环，促进关节液流通，从而促进关节修复，改善关节功能，降低复发风险[3]。磁振热可提供磁场、振动、温热三类不同的物理干预因子，对患者关节组织周围神经末梢进行刺激，促进局部血液循环，改善血管扩张情况，促进细胞代谢，从而促进关节修复，改善局部粘连，提高关节肌肉强度和韧性，改善关节功能。磁振热具有促进炎症渗出物吸收、改善局部微循环的效果，可对神经末梢兴奋性进行一定抑制，从而缓解疼痛程度，发挥止痛的效果[4]。运动疗法联合磁振热治疗可进一步促进关节局部血液循环，改善关节软骨营养，促进组织修复，改善关节功能活动，促进预后，避免复发，疗效明显。本研究结果显示，实验组治疗后的肩关节功能评分、生活质量评分更高，疼痛程度评分更低，运动疗法联合磁振热可以有效促进肩关节功能恢复，缓解疼痛程度，提高肩周炎患者生活质量，改善预后，有较高应用价值。

综上所述，对肩周炎患者实施运动疗法联合磁振热的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1] 文潇彧,王希,姚强.八段锦运动疗法对肩周炎临床疗效的荟萃分析[J].上海医药,2024,45(12):20-25

[2] 贾叶娟,檀占娜,李晓菲,等.基于CiteSpace的中医外治法治疗肩周炎可视化分析[J].湖南中医杂志,2024,40(6):129-134

[3] 韩寒,韩栋.超声引导下玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法对肩周炎患者肩关节疼痛及功能的影响[J].反射疗法与康复医学,2024,5(17):71-74

[4] 刘晓婷,宫玉锁,元宝华,等.穴位注射运动疗法联合冲击波治疗气滞血瘀型肩周炎的临床研究[J].针灸临床杂志,2024,40(9):16-20