全程质量控制管理在中医院消毒供应室的应用效果研究

【摘要】：本研究旨在探究全程质量控制管理对中医院消毒供应室工作质量的影响。选取2023年7月至2024年6月期间的117740件医疗器械及39320个灭菌包作为研究对象，将2023年7月至12月实施常规管理的阶段设为对照组，2024年1月至6月实施全程质量控制管理的阶段设为实验组。对比分析两组的质量监测指标合格率。结果显示，实验组在器械清洗、包装、灭菌监测及无菌物品发放等方面的合格率均显著高于对照组（P<0.05）。这表明，在中医院消毒供应室实施全程质量控制管理，可有效提升工作质量，保障灭菌包质量，降低患者感染风险。

【关键词】：医院消毒供应室；质量管理；全程质量控制；医院感染防控；信息化管理

消毒供应室承担着医院各科室器械物品的消毒灭菌工作，其工作质量与医院感染预防控制水平密切相关。在中医院，大量医疗器械需重复使用，提升消毒供应室管理质量对降低医院感染风险至关重要。本研究旨在探讨全程质量控制管理在中医院消毒供应室的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法 

1.1 一般资料

 选取2023年7月至2024年6月期间，我院消毒供应室处理的医疗器械117740件、灭菌包39320包作为研究对象。参与本研究的工作人员共6名，均为女性，年龄40 - 55岁，平均年龄（48.51±2.46）岁。经统计学分析，工作人员基础信息差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规管理模式，由相关部门和医院构建消毒供应规范机制，记录器械回收、报废数量，落实灭菌监测，汇总、分析并整改工作环节问题，同时制定处罚措施。

实验组实施全程质量控制管理，具体如下：

 构建信息化管理平台：搭建消毒供应室信息管理平台，实现院内科室与消毒供应室网络数据联网。运用信息化技术对器械回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放等全流程进行追溯管理，确保每个环节的可追溯性。

完善管理制度与流程：建立健全管理制度和操作流程，加强人员培训与考核，确保工作流程的规范化和标准化，对清洗、消毒、包装、灭菌等关键环节操作流程进行细化，减少操作的随意性和失误率。

落实岗位负责制：明确各岗位职责，避免职责不清和工作重复。定期开展岗位培训与考核，提升员工专业技能，确保工作质量。通过科学的岗位设置和合理的职责分工，优化人力资源配置，避免人力浪费。

强化重点环节管理：加强对器械回收、清洗、消毒、包装、灭菌、无菌发放等重点环节的管理，制定质量监测指标。每月汇总、分析指标数据，及时发现并解决问题，确保质量安全。

开展感染风险评估：每月进行感染风险评估，识别器械处理各环节潜在的感染风险因素，提前采取防控措施，提升消毒供应室感染防控能力，降低患者和工作人员的感染发生率。

建立质量与安全管理机制：成立质量与安全管理小组，依据消毒供应室护理质量与安全控制标准，每月进行质量检查。每月召开质量分析总结会议，反馈当月质量检查情况，分析整改问题，并跟踪上月问题的整改效果，实现护理质量持续改进。每年撰写科室质量分析报告，针对疑难问题运用品管圈、QCC等管理工具持续优化质量。

1.3 观察指标

对比两组的质量监测指标，包括器械清洗合格率、包装合格率、灭菌监测合格率、无菌物品发放合格率。各项合格率计算公式为：合格数量/总数量×100% 。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（ x±s ）表示，组间比较采用t检验；计数资料以例数和率（%）表示，组间比较采用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对照组器械清洗合格55766件，合格率94.8%；灭菌包包装合格18487包，合格率95.00%；灭菌监测合格553炉次，合格率99.5%；无菌物品发放合格18389包，合格率94.5%。

实验组器械清洗合格58798件，合格率99.80%；灭菌包包装合格19820包，合格率99.8%；灭菌监测合格536炉次，合格率100%；无菌物品发放合格19801包，合格率99.7%。

经χ²检验，实验组各项质量监测指标合格率均显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

消毒供应室对器械物品的处理流程复杂，任何环节操作不当都可能导致消毒、灭菌不合格，增加医院感染风险。传统管理模式存在信息传递不畅、工作流程欠优化、质量控制不全面等问题，致使工作效率和质量较低。

本研究中，实验组实施全程质量控制管理后，各项质量监测指标合格率显著提升（P<0.05）。这得益于全程质量控制管理强化了供应室与临床科室的信息沟通，实现了器械处理全程信息追溯。标准化流程的制定与严格执行，有效减少了操作误差；科学的岗位配置和管理，提高了员工工作积极性和专业技能；感染风险评估机制的建立，使潜在风险得到及时防控；完善的质量监控体系确保了问题的及时发现与整改，实现质量持续改进。

然而，本研究存在一定局限性，如研究时间较短、样本仅来自一家中医院，可能影响研究结果的普遍性。未来研究可扩大样本量、延长研究时间，进一步验证全程质量控制管理在不同规模医院消毒供应室的应用效果。

综上所述，全程质量控制管理在中医院消毒供应室的应用效果显著，可有效提升工作质量，确保灭菌包质量，保障患者安全，具有良好的推广应用价值。

参考文献

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