- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:医学计量是医疗健康的重要组成部分,其准确性直接关系到医疗诊断的规范性与准确性,直接关系到病人的生命与健康。随着医学科技的不断发展,医学计量学已经被广泛地应用于临床诊断、化验分析、配药等各个环节,成为现代医学不可或缺的重要组成部分。计量检定工作的标准化、规范化,对提高医疗服务质量,保障病人安全,意义重大。本文从医学计量学的重要意义出发,阐述了计量检定工作的积极作用,强调精准计量在个体化诊疗中的核心地位,对推动医疗产业发展,提升诊疗效果具有重要意义。
关键词:医学计量;重要性;计量检定;意义
一、医疗设备强制检定内容
根据《中华人民共和国计量法》第2章第9条、第5条、第26条规定,工作计量器具必须实行强制检定,如医疗卫生等。1987年,国务院颁布了《中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办法》,对此进行了具体的规定。未按规定进行检定或检定不合格的,应立即停止使用,并有可能被罚款。从而为医疗器械的强检提供了法律依据,为医疗器械的准确、安全提供了保障。强检工作计量器具有四大类:(1)X射线机,CT,MRI,钴60等医用放射源;(2)医疗声源类产品,包括超声、超声多普勒胎心、胎儿监测器等;(3)医疗激光光源,主要是氦氖激光装置、二氧化碳激光装置等;(4)其它类别:血压计,眼压计,气压计,氧气吸入器,屈光度计,验光透镜组,天平,砝码,称秤,电子秤,声级计,听力计,酸度计,分光光度计,生化仪,血细胞计数器,体温计,心电图机,脑电图,心电监护仪等。对其进行强制性校验,是保证医学诊断准确性、保证病人安全的重要环节[1]。
二、医学计量的重要性分析
(一)有助于提高医用器械的品质和可靠度
计量学是测量理论和应用的学科,其研究的重点是如何确保计量成果的精度与稳定性。在医学上,检验工作的首要任务就是保证仪器正常水平、功能稳健性、参数准确性和工作可靠度,以判断其在临床上的适用性。在医疗工作中,心电图、超声、 X线扫描等仪器在临床诊断和治疗中起着非常关键的作用,因此,必须对仪器的性能作出正确、可靠的判定。微型注射泵、微型输液泵、心电监测仪、除颤监测仪和呼吸机等仪器在救治重症患者过程中,其性能指标是否符合标准,直接关系到临床医疗工作的品质和安全性。医师或护理人员不能用眼睛来确定仪器的性能指标,要由专门的检验组织来对仪器的工作状况和参数进行检查。(二)有利于保障临床检查、诊断、治疗效果。目前,医疗仪器已被越来越多地用于诊疗领域,如何保证仪器的各项性能和功能正常运行,是保证其科学合理的前提。按照有关强检的要求,检验单位的有关工作人员要对其进行周期性的校验和分析,保证在使用过程中的医疗仪器的技术指标和工作状态的精度和稳定性都达到标准。
(三)为医疗设备的报废与淘汰提供依据
为确保其在应用过程中的安全性与可靠性,必须定期对其进行计量校验。有的医院会将过期的设备进行报废处理,但是这种设备的更换和报废是有一定的手续和流程的,最终的结果要通过医学计量学的方法进行检验和分析。有的仪器虽然已经超过了服役年龄,但是经过医用计量检定证明,其工作状态仍然很好,可以继续工作。通过对仪器进行检测,可以对仪器进行合理的废弃处理,降低仪器的利用率,取得较好的经济效果,保障患者的权益,具有良好的社会效益。
(四)推动计量事业的发展
医药计量学是一门新兴的学科。在超声、电磁和激光等医疗测量中,其测量和校准的参量涵盖了温度—声学—电学—力学等多个方面,已经被普遍采用。随着时代的进步,医疗技术的进步,各种新颖的医疗检测设备层出不穷。为了更好地满足医学计量发展的要求,对医疗设备的检测和检测手段进行研究,使其符合医学计量发展的要求,确保其安全性和可靠性,为患者带来极大的便利,使其既能保证仪器的品质,又能促进仪器的发展,提高仪器的使用效率和安全性[6-7]。
三、计量检定的意义
在医学检验中,计量检定是一项十分关键的工作,其准确性和可信度将直接影响到诊断和治疗的效果。通过对其进行定期的测量校准,确保其工作质量达到国家标准和行业规范,为患者提供精确的治疗。首先,通过对仪器设备进行测量,可以有效地帮助设备进行故障诊断;例如,对超声设备进行检查,可以确保图像的清晰度和准确性,从而帮助医生做出更加精准的判断[8-9]。其次,检查能有效地避免或降低医疗意外,例如:检查泄漏,防止电击,保护患者和医护工作者的生命;而在仪器设备的运行过程中,如何进行计量校验是保证仪器正常工作的关键。通过对生产过程中的各种设备的检查,可以使生产中存在的安全问题得到有效地解决,从而减少了由于维修和更新所带来的高昂的维修费用。在我国,计量检验是我国卫生事业发展的一个重大课题,也是我国卫生事业发展的必然趋势[12-13]。
四、计量检定工作中的常见问题
(一)计量检定队伍整体素质不高
卫生仪器校准工作的好坏,是检验人员综合素质与工作责任感的重要体现。尤其是在我国,受外部环境等诸多因素的制约,其发展相对缓慢,使其业务素质及仪器装备不能适应新形势的需要。缺少全面的素质和责任感的员工,将进一步降低检验工作的质量。另外,受设备自身条件限制,现有的计量检测手段缺少革新,造成了检验工作人员的技术不够娴熟,技术水平还需要进一步提升。目前我国卫生事业单位普遍存在着许多问题,部分工作人员无法准确掌握检验全流程的关键环节,无法高效准确地完成卫生计量工作[14-15]。
(二)检定合格率差
在对过去的检测数据进行统计的基础上,得出结论:我国公共卫生单位的设备检测合格率一般都很高,有的甚至达到了100%。但私营部门的设备校准合格率普遍偏高,其中以血压计最为突出,部分单位的产品合格率不足70%。传统的计量方法存在着计量误差大等问题,严重影响了患者的生活质量,甚至造成了医疗纠纷[16]。
五、计量检定工作的优化措施
(一)促进计量检定人员综合素质不断提升
检验机构是检验仪器校准工作的主要实施者,其职业素养对检验结果的好坏有很大的影响。目前,我国各检测单位,特别是初级检测单位,整体水平较低,严重地制约着检测工作的效率与精度。但部分设备因为经费等因素已经陈旧,很难真正实现计量校准工作。为此,要及时地进行医学校验知识的更新,及时地跟进仪器的更新换代,并主动开展相关的技术训练,使检验工作更加深入地理解检验的过程与方法,从而得到更加可信的检验结论[17-18]。
(二)加强政府干预
要保证卫生仪器校准工作的成功开展,需要国家的介入与扶持。首先,要保证所有的医院都要对其进行登记,这样才能使管理部门对其使用情况有一个全面的了解。新购买的仪表在出厂之前都要进行强制性的校验,并在以后的运行中对其进行周期性的校验,以保证其精度与可靠性。同时,国家也要把所需要的经费列入经费,特别是那些有经济问题的医疗单位,要通过政府的补贴和优惠措施来保证经费的使用。同时,要加大对医疗设备的监管力度,对违法违规的,按照法律给予没收违法所得、罚款甚至撤销营业执照等措施,从而保障医疗设备的市场秩序和公共卫生安全[19-20]。
(三)合理设定计量检定费用
提高卫生保健质量是计量检定工作的根本目的,而不是单纯的经济效益。在中国,由于卫生事业的迅速发展,仪器设备的使用越来越普遍,因此对仪器设备的校准成本进行了科学的设置。按照《关于印发全国医疗服务项目技术规范(2023年版)的通知》的要求,要对药品目录进行调整,制定相应的行业规范,引导医院合理使用药品。这就要求在制定计量校准的过程中要综合考量技术难度、风险程度以及人员的使用情况,从而对医疗服务的成本进行科学的计算,从而构建一个更加合理的评估系统。大医院因其拥有更多的资源、资金,能够自己负担检验成本,而部分经济实力相对薄弱的医院,其补贴与优惠政策更是至关重要。通过对仪器设备进行补贴,既能缓解医院的经济压力,又能保证仪器设备的正常运行,保证仪器设备的使用安全性和有效性。此举反映出国家对医药产业的扶持,有利于提高卫生保健水平,保障病人的健康。另外,在财政政策方面,要加强对卫生事业的扶持力度,通过税收优惠和财政支出的优化来加强对卫生事业的扶持力度。以上措施的共同作用,将有力地拉动整个社会的总投资,拉动消费,从而使我国的总体经济状况总体改善。为此,在制定计量校准收费时,要从实际情况、政府财力和政府的引导等方面进行统筹,才能达到卫生保健事业的可持续发展,保证医疗设备监督的实效。只有这样,才能保证医疗卫生工作的顺利进行,才能为广大人民群众提供安全高效的医疗卫生服务。
六、结语
伴随着中国社会的高速发展,我国城镇的现代化步伐加快,医药卫生事业也发生了巨大的变化。许多医院都已引入最尖端的检测仪器,特别是高精度的检测仪器。其品质不但决定了医院的利用效能,而且也会影响到病人的病情及疗效,从而对病人的身体状况及生命品质产生重要的影响。在医疗计量校准中,要有较强的职业素养和严谨的态度,才能保证各项检测工作的准确性。
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