颈椎保健操结合中药熏蒸护理对椎动脉型颈椎病康复的效果

【摘 要】目的：探究颈椎保健操结合中药熏蒸护理对椎动脉型颈椎病康复的效果。方法：择取2023年1月-2024年12月在本院治疗的椎动脉型颈椎病患者中的80例为研究对象，依照不同护理方式予以分组，常规护理的对照组（40例），颈椎保健操结合中药熏蒸护理的观察组（40例）。结果：观察组患者颈椎疼痛消失时间、颈椎活动功能恢复正常时间明显短于对照组，NDI指标更低，P＜0.05，具有统计学意义。结论：颈椎保健操结合中药熏蒸护理对椎动脉型颈椎病康复的效果显著，有效改善患者颈椎不适症状，恢复颈椎正常生理功能。

【关键词】颈椎保健操；中药熏蒸护理；椎动脉型；颈椎病；康复效果

椎动脉型颈椎病是指椎动脉由于骨质增生、椎间盘突出等病变而导致椎动脉受到刺激、压迫引起的[1-2]。椎动脉型颈椎病可使用活血化瘀的膏药外涂，也可以口服非甾体抗炎药治疗，还可配合中药熏蒸、艾灸、牵引、推拿、颈椎保健操等物理治疗，促进病情恢复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出80例椎动脉型颈椎病患者为研究对象，都于2023年1月-2024年12月进入本院治疗，依照不同护理方式予以分组，分为对照组和观察组（每组各40例）。观察组男18例，女12例；年龄（23-65）岁，均值（35.72±3.39）岁；对照组男17例，女13例；年龄（21-64）岁，均值（34.28±3.52）岁；两组数据比较，P＞0.05，无显著性差异。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理。

嘱患者保证充足睡眠，不可过度劳累，不要长时间低头[3]。指导患者颈部运动和适当按摩。

1.2.2 观察组采用颈椎保健操结合中药熏蒸护理。

（1）颈椎保健操。①‌侧弯。先将头颈部向左侧弯曲达到最大角度后停留片刻，缓慢复原，再向右侧同样弯曲达到最大角度后缓慢复原。②‌旋转。将头部缓慢地向左侧方旋转，保持肩部不动，达到最大角度后停留片刻还原，再将头部向右侧缓慢旋转，到达最大角度后停留片刻，缓慢复原。③‌低头收颌。将下颌下收，同时颈部向后上方顶起，后颈部用力绷紧，坚持5-10秒，缓慢放松到准备姿势。④‌环绕。先将头部置于左前侧方，向右侧缓慢做画弧绕圈运动，还原姿势后将头部置于右侧前方，向左侧缓慢做环绕画弧运动。⑤‌前后点头。身体直立，缓慢地将下巴靠向胸部，抬起头朝向天花板，重复进行[4]。⑥‌侧屈颈部。肩膀保持不动，将左耳靠向左肩，再用相同方式右耳靠向右肩，每侧重复进行。⑦‌旋肩舒颈。双手至两侧肩部，掌心向下，先做向前环绕肩部动作，再做向后环绕[5]。进行颈椎保健操时，动作要缓慢、柔和，不要用力过猛，所有动作幅度以不引起难受、疼痛、头晕等症状为宜。

（2）中药熏蒸。丹参、葛根各20g，川芎、羌活、红花、淫羊藿各15g，附片、肉桂各10g泡好置于蒸发器中加热至出蒸汽[6]。患者躺卧，选大椎、风池、风府等穴位进行熏蒸，温度40℃-55℃，30min/次。

1.3 观察指标

对比两组患者颈椎疼痛消失时间、颈椎活动功能恢复正常时间，颈椎功能障碍指数量表（NDI）指标。

1.4 统计学方法

调研数据运用SPSS26.0系统分析，计数运用（`x±s，%）代替，差别比照运用t、x2检测，P＜0.05，实验价值显现。

2 结果

2.1 两组患者颈椎疼痛消失时间、颈椎活动功能恢复正常时间比较  见表1 

表1 两组患者颈椎疼痛消失时间、颈椎活动功能恢复正常时间比较（`x±s，d）

2.2 两组患者护理前后颈椎功能障碍指数量表（NDI）指标比较  见表2

表2 两组患者护理前后颈椎功能障碍指数量表（NDI）指标比较 （`x±s，%）

3 讨论

颈椎保健操对于椎动脉型颈椎病康复有助于改善颈部血液循环，促进炎症的消退，解除肌肉痉挛，减轻疼痛，防止肌肉萎缩。长时间低头工作容易导致颈部肌肉紧张、酸胀疼痛，颈椎保健操通过特定的动作，能够促进颈部血液循环，加速颈部肌肉放松，缓解颈部肌肉的疲劳感，增强颈椎稳定性，从而缓解椎动脉型颈椎病的症状，有利于颈椎病康复[7]。中药熏蒸对椎动脉型颈椎病有一定缓解作用‌，通过利用蒸汽的温热作用于患处，渗透至皮肤深层，缓解局部肌肉紧张、疼痛、麻木等症状，改善血液循环。大椎穴与颈椎的生理结构紧密相关，可用于治疗颈椎病，通过熏蒸大椎穴，可缓解颈椎病不适症状。风池穴具有清利头目、舒筋通脉、疏风解表等功效，熏蒸风池穴可缓解颈椎僵硬、疲劳和疼痛症状。风府穴能够缓解颈部肌肉紧张、改善颈椎功能，有助于减轻由颈椎病导致的疼痛和眩晕等症状。‌颈椎保健操与中药熏蒸护理结合应用，可发挥协同作用，提高椎动脉型颈椎病的康复效果。

综上所述，颈椎保健操结合中药熏蒸护理对椎动脉型颈椎病康复的效果显著，有效改善患者颈椎不适症状，恢复颈椎正常生理功能，提高患者生活质量。‌

参考文献

[1]潘伟东,孙春梅,罗卫平,等. 推拿联合中药熏蒸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效[J]. 按摩与康复医学,2021,12(5):29-31.

[2]刘杰. 个性化颈椎保健操在颈椎病康复护理中的应用价值研究[J]. 中外医疗,2022,41(5):131-135. DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.05.131.

[3]万文梅,黄悦. 中药熏蒸联合颈椎保健操在椎动脉型颈椎病患者病情康复中的应用[J]. 光明中医,2021,36(20):3474-3477.

[4]钟丽环.颈椎保健操结合中药熏蒸护理对椎动脉型颈椎病康复效果的影响[J].基层医学论坛,2023,27(9):107-109.

[5]刘平. 颈椎保健操联合中药熏蒸在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(6):41-43.

[6]胡焰,文丽佳. 中药熏蒸结合颈椎保健操治疗颈部疼痛的疗效观察[J]. 康颐,2021(10):227. DOI:10.12332/j.issn.2095-6525.2021.10.217.

[7]李园,黄伟权. 电针、中药熏蒸联合颈部保健操在防治社区颈型颈椎病中的临床应用[J]. 中国社区医师,2024,40(29):63-65.