个性化护理在肝胆外科围手术期护理中的应用价值

【摘要】目的为了准确评估个性化护理在肝胆外科围手术期护理中的应用效果，本文以对照形式开展试验研究，旨在为临床提高有效参照。方法：设立2022年7月至2023年7月为限，纳入70例肝胆外科手术患者为据，遵循“奇偶分组”原则，采用数字编号法实施组间安排，分别命名为1组和2组，前者：给予常护理，安排人数35例，后者：给予个性化护理，安排人数35例，最终进行护理效果的差异比对。结果：2组在术后康复时间、负性情绪、护理满意度、不良事件发生率方面均显优1组，所有差异在统计学上均有显著意义，P值小于0.05。结论：在本项研究中，有针对性的对个性化护理在肝胆外科围手术期患者中的应用效果展开分析探讨，主要目的在于通过对比形式，明确何种干预策略的临床应用优势更强。相比来看，个性化护理采用价值更高，对患者影响意义更加突出，一方面体现在术后康复时间的缩短上，焦虑、抑郁的缓解上，另一方面体现在并发症风险的降低上，护理满意度的提高上，值得肯定和推广。  

【关键词】个性化护理；肝胆外科围手术期；应用价值

近年来，随着生活节奏的加快，收入水平的提高，国民在生活方式、饮食习惯、饮食结构上均发生了极大改变，大量吸烟、重度饮酒、暴饮暴食、加班熬夜者数不胜数，这些现象均极大促进了肝胆外科疾病的发生发展趋势。庆幸的是，当下医疗技术先进，多数疾病均可通过高超的医疗手段得以控制和解除。肝胆外科手术指专门针对肝脏、胆囊、胆管等肝胆系统的外科治疗手段，属于临床常见手术方案之一，可有效清除患者病灶，但具备一定风险，手术过程中极易发生出血、感染、胆瘘、胰腺损伤等并发症，因此，需要在围术期给予患者优质、完善、个体化的护理服务，方可最大限度保障患者生命健康。本文通过对比形式，针对常规护理与个性化护理的临床应用优势展开分析探讨，具体研究成果作如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

设立2022年7月至2023年7月为试验开展期限，纳入70例肝胆外科手术患者为研究对象，采用数字编号法进行组间划分，1、2两组分别划入（n=35）。1组：男女占比19∶16；年龄跨度35-59岁，中间年龄（35.27±3.06）岁。2组：男女占比20∶15；年龄跨度34-58岁，中间年龄（36.28±2.99）岁。两组患者基线资料对比，未见明显差异，P值＞0.05，可对比。

1.2护理方法

1.2.1 1组：本组开展常规护理服务：⑴术前术后给予患者常规疾病知识宣教。⑵合理评估患者病情状况，身体情况，采取感染预防措施。⑶对术前禁食、术后饮食提供干预指导，保证患者手术顺利开展。⑷遵照医嘱进行镇痛干预，提高患者舒适程度。⑸根据患者身体耐受程度，为其制定合理的饮食计划，运动方案，督促其严格执行，积极开展。

1.2.2 2组：本组开展个性化护理服务方案：⑴术前：手术开展前，对患者身体状况、病史情况、手术危险性、危险程度进行全面评估。⑵心理护理：开展术前访视，采用温暖的言辞、亲和的行为主动与患者交流，认真了解患者内心需求，给予人性化疏导，个性化宣教，使患者认知水平得到提高，从而更积极的配合治疗、护理工作开展[2]。⑶预防感染：根据手术类型、院感控制方针，指导患者术前严格清洁皮肤，采用适当的抗菌药物进行感染预防。⑷手术准备：结合手术类型，患者个体状况，安排禁食、禁饮事宜，确保胆囊和肠道情况稳定，防止各类风险及不良反应出现[3]。⑸个性化止痛：严格遵医嘱提供所需抗生素和止痛药物。根据患者痛苦程度，为其制定个体化止痛方案，实施疼痛管理，可采用药物和非药物形式进行干预，最大限度提高患者舒适度。⑹并发症预防：术后对患者伤口情况进行密切观察，若出现红肿、渗液、出血等情况，进行及时处理。另外，严密观察引流情况，保证其畅通无阻。⑹饮食干预：根据患者恢复情况，为其制定科学合理的饮食计划，掌握循序渐进原则，保证营养均衡，机体所需[4]。⑺健康教育：采用通俗易懂的语言表达形式，确保每位个体能够深入了解自身疾病、术中、术后情况，以平稳的心理状态配合治疗。    

1.3观察指标

针对两组患者在术后康复时间、负性情绪、护理满意度、不良事件发生率方面的差异性展开分析探讨，并通过相关量表予以评价比对。

1.4统计学方法

采用 SPSS21.0 软件进行 t 检验，χ2 检验或 Fisher 精确检验。

2结果

2组患者收获效果更加理想，均体现在手术康复时间方面、并发症发生风险降低方面、患者情绪状态和护理满意度提高方面（P＜0.05），见表1：

          表1 两组患者总体干预效果比较（`x±s、分、％）

3讨论

肝胆外科手术围术期护理及后续康复是一项需要高度重视的环节，若护理不当则会对后续健康及康复速度造成阻碍。个性化护理是目前应用较为广泛的服务形式，能够充分以患者为中心，以满足患者切实需求为重点，通过高效的围术期护理，最大限度减少并发症发生风险，减轻患者痛苦，促进恢复速度[5]。在本次研究中，纳入70例患者为研究对象，开展不同形式的护理干预策略，结果呈现，2组患者各项指标均显优1组。究其原因：常规护理单一、固化，是基于一般化的标准和流程进行的，无法满足每位患者个体需求和特定情况，所以无法达到理想效果。个性化护理则不同于此，在肝脏外科患者中具备广阔的发展前景，通过针对每位患者的独特差异和需求实施护理干预，将每位患者视为独一无二的个体，充分考虑他们的生活背景、健康状况、心理因素，而后采取相应干预策略，包括身体状况、病史情况的全面评估，心理层面的疏导、安抚，并发症的有效预防，人性化的疼痛管理，饮食规划，运动指导等，这便是2组患者能够取得理想干预效果的关键所在。

概而言之，在肝胆外科围手术期患者临床护理中，建议优先采用个性化护理服务方案，不仅能够有效提高康复速度，缓解患者不良情绪，降低不良事件发生率，同时还可极大提升患者对护理工作的满意度。

参考文献

[1]董敏惠，林剑芳，邹莹星.个性化护理在肝胆外科围手术期护理中的应用价值[J].中国医药指南 . 2023 ,21 (14);135-137.

[2]杜宪.探究个性化护理在肝胆外科围手术期护理中的应用价值[J].中国冶金工业医学杂志 . 2023 ,40 (01):46-47.
[3]杜楠.个性化护理在肝胆外科围术期护理中的应用价值[J].中国冶金工业医学杂志 . 2022 ,39 (05):551-552.

[4]周春梅,刘娜.个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值研究  [J].中西医结合心血管病电子杂志 . 2020 ,8 (28):6-7-9.

[5]吴明瑶.个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值研究[J].智慧健康 . 2020 ,6 (21)；152-153.