预防接种中系统健康宣教护理对接种不良反应的影响

【摘要】目的：分析讨论预防接种中系统健康宣教护理对接种不良反应的影响效果。方法：选择张店区中医院预防保健科2023年1月-12月接种的104例预防接种儿童作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，各52例。对照组应用常规护理，观察组应用系统健康宣教护理，比较不良反应发生情况。结果：观察组不良反应发生率（1.92）显著低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应持续时间[疼痛持续时长（1.53±0.32）d，头晕例持续时长（1.22±0.23）d，发热持续时长（0.81±0.14）d]低于对照组（P＜0.05）。结论：对于预防接种儿童开展系统健康宣教护理效果明显，值得广泛推广与应用。

【关键词】预防接种；系统健康宣教护理；不良反应

免疫接种计划是根据国家、省、自治区、直辖市为预防和控制特定感染的发生和传播而制定的疫苗种类、免疫程序或疫苗接种计划，在居民中预防特定感染的计划[1]。但在接种疫苗中，如何减少可能出现的“可疑”的免疫不良，确保疫苗的接种安全性和有效性，是护理人员需要继续探讨的问题。因此，基于当前紧迫的公共卫生需求，本研究揭示了预防接种中系统健康宣教护理对接种不良反应的影响效果，为临床实践提供参考。

1.资料与方法

1.1资料

将张店区中医院预防保健科2023年1月-12月接种的104例预防接种儿童作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，各52例。对照组：男25例，女27例，年龄0.3-6（3.03±1.27）岁；观察组：男26例，女26例，年龄0.3-5（3.02±1.29）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

    对照组采用常规护理，接种前由接种工作人员询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,如实记录询问情况。对告知患有疾病、有接种禁忌症的儿童需进一步诊察以确定是否接种。接种后观察无不良反应后可离开。

1.2.2观察组

观察组采用系统健康宣教护理，（1）接种前安全宣教，在儿童进行接种疫苗前需对家长开展预防接种安全护理教育，提前告知家长需携带《儿童预防接种证》《母子健康手册》或《儿童保健手册》，以便医生了解基本情况。接种当天选择干净易穿脱的衣服，做好接种部位皮肤的清洁工作。 亲身示范指导儿童怀抱姿势及肢体制动方法，重点强调减少肢体挣扎行为可降低痛苦感受，减少不良反应发生风险。主动如实告知医生关于儿童的健康状况和既往预防接种史，尤其是既往接种疫苗后是否出现不适或过敏史，以便医生筛查。详细了解接种疫苗的品种、作用、禁忌、注意事项、可能出现的不良反应和预防接种异常反应补偿方式等被告知的有关事宜，签字确认后接受预防接种服务。（2）接种后注意事项宣教，①接种后需在接种现场留观30分钟，确定孩子无异常反应后离开。②口服减毒活疫苗服药前、后30分钟内不要进食任何温热食物或饮品。③接种部位24小时内保持干燥和清洁，避免注射部位感染。④避免剧烈运动，儿童接种完疫苗后，身体处于比较虚弱的状态，剧烈运动可能会使症状加重，且剧烈运动后容易分泌大量汗液，影响接种射部位。⑤居家密切观察，告知家长密切关注孩子的情况，如果出现轻微发热、食欲不振、哭闹或者接种部位红肿等不良反应，不用担心，一般在2—3天内可以自行恢复。如果反应加重或家长认为有必要的，请及时前往医院就诊。

1.3观察指标

（1）不良反应发生率：包括疼痛、头晕、发热。（2）不良反应持续时间。

1.4统计学分析

通过SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以“x̄±s”表示，以t检验；计数资料以“n，%”表示，以x2检验。若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2.结果

2.1不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1：不良反应发生率对比（n,%）

2.2不良反应持续时间对比

观察组不良反应持续时间低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2：不良反应持续时间对比（x̄±s，d）

3.讨论

疫苗接种的主要目的是减少相关传染病的发病率，防止对儿童生命和健康的威胁。一般来说，在儿童出生后，必须及时完成例行免疫接种。通过有系统地使用生物制品，进行了预防性免疫接种，以提高儿童的免疫率，实现控制和消灭传染病的目标。在实践中，由于个别儿童的身体体质存在一定差异，一些儿童在接种疫苗后会出现一些不良反应，如发烧、疼痛等，让父母很担心。同时，随着接种面积的增加，接种后不良反应的发生频率也随之增加，这也使得疫苗的不良反应逐渐成为一个社会问题，因此需要对患儿及家属进行系统健康宣教，缓解其焦虑感，提高接种护理质量。

本研究结果显示，观察组不良反应发生率均显著优于对照组，不良反应持续时间低于对照组（P＜0.05）。提示观察组所实施的系统健康宣教护理效果显著。这是因为系统健康宣教护理不仅包括疫苗接种前后的评估和指导，还为出现不良反应的儿童提供及时的护理建议和心理支持，以确保及时有效的处理。不良反应相关两项结果也可说明，系统健康宣教护理通过告知家长疫苗状况、儿童健康状况和过敏等措施，有效降低了不良反应风险，为儿童减压和促进轻微反应后快速恢复提供了有力的支持[2]。

综上所述，预防接种中系统健康宣教护理对接种不良反应的影响效果明显，有重要应用价值。

参考文献

[1] 肖吉青.预防接种中系统健康宣教护理对接种不良反应的预防作用[J].基层医学论坛,2024,28(31):70-73.

[2] 苑亚楠.综合护理干预对接种百白破疫苗不良反应中应用的影响研究[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(3):140-142.