中医综合护理在脑卒中康复中的作用与效果观察

【摘要】 目的 探讨脑卒中康复期间给予中医综合护理的作用与效果。方法  以2023年1月-2025年1月我院患有脑卒中的60例患者为本次研究对象，研究期间依据护理方式将患者分组，行常规护理者均划分为参照组（30例），行中医综合护理者均划分为研究组（30例），观察护理效果，对比患者神经功能缺损程度（NIHSS评分）、运动功能（Fugl-Meyer评分）、护理满意度。结果 NIHSS评分对比参照组研究组更低（P＜0.05）；Fugl-Meyer评分对比参照组研究组更高（P＜0.05）；总满意率对比参照组研究组更高（P＜0.05）。结论 在脑卒中康复期间中医综合护理的应用，其作用有助于患者缓解神经功能缺损、提高运动功能，同时增强护理满意度，应用效果显著，值得推广并使用。

【关键词】脑卒中；康复；中医综合护理；神经功能

脑卒中是一种高发的脑血管疾病，具有发病率、致残率和死亡率均高的特点。近年来，随着医疗技术的不断进步，脑卒中患者的生存率有所提升[1]。然而，多数幸存患者仍会面临不同程度的后遗症问题，这对他们的生活质量造成了严重影响。因此，针对脑卒中的治疗和康复工作显得尤为重要，以帮助患者减轻症状，提高生活质量。中医综合护理作为一种独特的护理模式，在脑卒中康复中发挥着重要作用[2]。本文探讨脑卒中康复期间给予中医综合护理的作用与效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2023年1月-2025年1月我院患有脑卒中的60例患者为本次研究对象，研究期间依据护理方式将患者分组，研究组：年龄55-81岁，均数（68.17±2.14）岁，18例男性、12例女性；参照组：年龄56-80岁，均数（68.25±2.12）岁，19例男性、11例女性；统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2 方法

参照组：常规护理。

研究组：常规护理基础上，同时开展中医综合护理，方法为：① 中医情志护理：中医认为情志因素与疾病的发生、发展和转归密切相关。因此，护理人员应关注患者的心理状态，采用中医情志相胜法、移情易性法等方法进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，树立战胜疾病的信心。② 中医饮食调护：根据患者的体质、病情及中医辨证分型，制定个性化的饮食计划。如肝阳暴亢型患者宜食清淡、易消化之品，忌辛辣、肥甘厚味；风痰阻络型患者宜食祛风化痰之品，如白萝卜、冬瓜等。同时，指导患者进行食疗，如用天麻、钩藤等中药煲汤，以平肝熄风、清热化痰。③ 中医特色疗法：采用针灸、推拿、拔罐、中药熏洗等中医特色疗法进行治疗。针灸治疗时，根据患者的症状、体征及中医辨证分型，选取合适的穴位进行针刺或艾灸；推拿治疗时，采用推、拿、按、摩等手法，促进患者肢体功能恢复；拔罐治疗时，选取背部督脉、膀胱经等穴位进行拔罐，以疏通经络、调和气血；中药熏洗时，采用活血化瘀、通络止痛的中药进行熏洗，旨在促进患肢血液循环，改善其功能状态。④ 康复锻炼指导：患者病情稳定后，将指导其进行康复锻炼。依据个体情况，定制专属康复方案，涵盖肢体功能、平衡及语言等多方面训练。同时，融入中医智慧，推荐太极拳、八段锦等养生运动，旨在全面提升患者身体素质，增强免疫力，加速康复进程，促进身心健康[3]。

1.3  判定标准

观察护理效果，对比患者神经功能缺损程度（NIHSS评分）、运动功能（Fugl-Meyer评分）、护理满意度。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率，检验用χ2；计量用（`x±s），检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理，若显示P＜0.05， 说明了有意义。

2 结 果

2.1 记录患者NIHSS评分

    护理前对比：研究组（5.46±1.58）分、参照组（5.67±1.15）分，两组数据未见明显差异（P＞0.05）；护理后对比：研究组（2.33±0.21）分、参照组（3.28±0.35）分，两组数据见明显差异，且研究组低于参照组（P＜0.05）。

2.2 记录患者Fugl-Meyer评分

    护理前对比：研究组（71.13±3.36）分、参照组（71.48±3.17）分，两组数据未见明显差异（P＞0.05）；护理后对比：研究组（88.48±20.31）分、参照组（79.13±3.25）分，两组数据见明显差异，且研究组高于参照组（P＜0.05）。

2.3 统计两组护理满意度

总满意率对比：研究组29（96.67%），参照组24（80.00%），研究组高于参照组（P＜0.05）。

3讨论

中医认为脑卒中与脏腑失调、气血瘀滞等因素密切相关。在脑卒中康复过程中，中医综合护理注重调和脏腑、疏通经络、活血化瘀，以促进患者康复[4]。

本研究结果显示，研究组患者在接受中医综合护理后，其神经功能缺损程度显著低于参照组。这表明中医综合护理在改善脑卒中患者神经功能方面具有一定优势。这表明中医综合护理能够有效缓解患者的神经功能缺损症状，促进神经功能的恢复。其次，在运动功能方面，研究组患者的运动功能评分对比参照组较高。中医综合护理运用针灸、推拿等特色疗法，辅以康复锻炼指导，有效提升患者运动功能，促进患肢恢复。同时，研究还显示，该护理模式下患者的满意度也明显高于传统护理方式[5]。中医综合护理注重患者的个体差异和整体康复，通过个性化的护理计划和全面的康复措施，提高了患者的护理体验和满意度。

【参考文献】

[1] 帅欢. 中医特色综合康复护理对脑卒中后偏瘫病人肢体痉挛情况及运动功能的影响[J]. 全科护理,2024,22(18):3447-3449.

[2]  王霞,吴梦玲,王望红. 康复训练结合中医特色护理在缺血性脑卒中后肩手综合征患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2024,10(9):49-52.

[3]  江蕊,胡成纳,芦小娜. 中医综合护理在老年脑卒中合并糖尿病患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(2):53-56.

[4]  肖月琴, 刘霞, 任莹, et al. 中医综合护理结合基于APACHEⅡ评分的分级护理在脑卒中患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(9):53-56.

[5]  雷梅钗,陈琳,林文敏. 中医综合护理方案对老年慢性心力衰竭合并脑卒中患者的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(2):59-62.