苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的疗效及SBP、DBP水平影响分析

【摘要】目的：本研究旨在探讨苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联合用药对老年高血压患者的治疗效果，并评估其对收缩压（SBP）与舒张压（DBP）水平的影响。方法：选取我院70例老年高血压患者作为研究对象，采用随机分配的方式，将其分为对照组（35例，仅接受缬沙坦治疗）与研究组（35例，接受苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗）。对两组的治疗效果进行详细记录、收集，并进行深入的分析与对比。结果：与对照组相比，研究组患者的SBP和DBP均表现出更低的数值，且研究组在临床疗效上展现出更为明显的优势。这两组之间的差异在统计学上具有显著意义（P＜0.05）。结论：对于老年高血压患者而言，采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦的治疗方案，能够有效优化其血压控制状况，提升治疗效果，且治疗过程的安全性得到了良好保障。

【关键词】苯磺酸氨氯地平；缬沙坦；老年高血压；疗效；SBP；DBP

高血压的核心特征是体循环系统中动脉血压值的上升。当前时期，高血压已成为全球心血管疾病致死因素中的重要构成部分。当机体持续维持高血压状态时，其罹患心力衰竭的风险会相应增加。若病情加剧，患者罹患脑梗死疾病的几率亦会随之升高。此外，若血压未能得到有效管理，将会对心脏、肝脏、肾脏等靶器官造成损害。随着年龄的不断增长，血管弹性逐渐减弱，外周血管阻力及大动脉阻抗均有所上升，这导致老年高血压患者出现不良血管事件的风险增加[1]。因此，提升老年高血压患者的降压疗效显得尤为重要。作为一种钙通道阻滞剂，苯磺酸氨氯地平展现出显著的肾脏保护作用，并且在优化患者心肌功能的同时，不会导致血压值出现异常波动。缬沙坦，作为血管紧张素受体阻断剂的一种，在控制血管收缩及调节醛固酮水平方面展现出显著的功效，有助于实现血压的有效调控[2]。故而，本研究的主要目标是深入探究并评估苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联合用药方案对于老年高血压患者的治疗效果，以及该方案对患者收缩压（SBP）与舒张压（DBP）水平的影响。具体如下：

1对象和方法

1.1对象

本研究聚焦于2023年度1月至12月间，在我院接受诊疗的70例老年高血压病例。纳入标准：（1）全部患者需符合高血压的临床确诊标准。（2）年龄需达到60岁及以上。（3）所有患者对本研究的全部内容有清晰认知，并已签署知情同意书。排除准则如下：（1）患者若患有精神障碍或认知功能受损，则不予纳入。（2）对本研究采用药物存在过敏反应记录的患者将被排除。（3）临床数据缺失或不完整的患者同样排除于本研究。按照随机分组方法，分为仅接受缬沙坦治疗的对照组（35例，男20例，女15例，平均年龄72.09±3.21岁），和接受苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗的研究组（35例，男21例，女14例，平均年龄72.42±3.33岁）。两组在基线资料方面的差异未达统计学显著性水平（P＞0.05）。

1.2方法

在对照组中，患者接受的是缬沙坦治疗干预，具体为每日口服一次缬沙坦胶囊，剂量设定为80毫克。

研究组则采取了缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平的治疗策略，其中缬沙坦的用药方式与剂量与对照组保持一致，而苯磺酸氨氯地平片则需患者每次服用5毫克，每日一次。

两组患者均在每日上午8点进行药物服用，持续治疗周期为4周。

1.3 观察指标

对两组患者的血压指标，即SBP与DBP，进行对比分析。

将两组患者的临床治疗效果进行对比分析，评估准则界定如下：若治疗后DBP降低幅度超过10mmHg，并同时满足血压恢复至正常范围，则视为治疗取得了显著成效。若治疗后舒张压的降低幅度未超过10mmHg，然而血压能够达到症状缓解的标准，则表明治疗达到了有效的程度。若治疗后未能达到上述任一标准，则判定治疗为无效。

1.4统计学分析

本研究中所获取的所有数据均已被录入SPSS 23.0统计软件包进行深入的对比分析。对于计量资料，采用了t值和x̄±s进行描述与比较；而对于计数资料，则使用了卡方检验及百分比（%）来进行表达。当P值小于0.05的阈值时，认为所观察到的差异在统计学上具有显著性。

2结果

2.1 患者血压指标对比

对照组患者的SBP为（131.26±7.97）mmHg，研究组患者的SBP为（125.68±8.39）mmHg，t=2.853，P=0.006；对照组患者的DBP为（86.31±7.53）mmHg，研究组患者的DBP为（81.34±6.35）mmHg，t=2.985，P=0.004；相较于对照组，研究组患者的SBP与DBP均呈现出了更低的水平，这两组之间的差异均达到了统计学上的显著程度（P＜0.05）。

2.2 患者临床治疗效果对比

在对照组中，有20例患者治疗取得了显著成效，14例患者治疗达到了有效，1例患者治疗无效，临床治疗有效率为97.14%（34例）；在研究组中，有11例患者治疗取得了显著成效，18例患者治疗达到了有效，6例患者治疗无效，临床治疗有效率为82.86%（29例）；χ2=11.329，P=0.001，相较于对照组，研究组患者的临床治疗效果展现出了更为显著的优越性，这一差异在统计学上具有高度的显著性（P＜0.05）。

3讨论

高血压是临床上极为常见的一种疾病，其当前的发病率依然维持在较高水平，居高不下。高血压疾病在老年人群中尤为高发，是这一群体的主要健康威胁。高血压疾病的进一步恶化，会提升罹患脑梗死及脑卒中等相关疾病的风险概率。当前社会飞速发展，人们的生活方式经历了显著的变迁，这导致我国老年高血压患者的数量显著增加，进而对这部分人群的生活质量产生了严重的不良影响[3]。针对老年高血压患者的治疗，单独依赖一种药物进行控制，往往难以达到满意的血压管理成效。因此，为了优化患者的预后状况并提升血压控制的水平，采取联合用药的策略显得尤为必要。

缬沙坦作为一种血管紧张素受体阻断剂，具有显著的血管扩张效果，能够有效缓解靶器官的损害，并起到降低血压的作用。此外，缬沙坦具备持久的作用效果，在与其他药物共同使用时，能够借助不同的作用机制来协同增效，进而提升整体的治疗效果。缬沙坦的起效过程相对平缓，其适用范围广泛，即便患者存在肾功能不全或肝脏受损的情形，亦可将其作为适宜的治疗药物进行选用[4]。苯磺酸氨氯地平是第三代二氢吡啶类钙通道阻滞剂的一种，它具备长效特性，能在降压过程中展现出高度的稳定性与良好的持久效力。此外，苯磺酸氨氯地平在机体内发挥作用时，能够有效使血管平滑肌舒张，进而实现卓越的降压效果。由于其降压作用温和而稳定，苯磺酸氨氯地平有助于防止因血压急剧下降所引发的靶器官血流减少及激素变化等不利后果的出现[5]。本研究的数据揭示，与对照组相比，研究组患者的SBP与DBP均表现出更低的数值，且研究组在临床治疗效果上呈现出更为明显的优势。这两组间的差异均具备统计学上的显著性（P＜0.05），从而表明，采用苯磺酸氨氯地平与缬沙坦的联合治疗方案，能够有效降低患者的血压，并显著提升其临床治疗效果。分析原因为苯磺酸氨氯地平能够直接作用于血管平滑肌与心肌细胞，无需通过特定的受体介导，即可有效地促进血管的扩张过程，加速其扩张速度。缬沙坦则是通过与特定的受体结合来发挥其效用，从而实现对靶器官的保护作用，且其药效表现温和且持久。将苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联合应用，由于它们的作用机制各异，故能形成显著的互补效应，从而增强患者的临床治疗效果，优化其血压管理状况，并确保用药过程的安全性[6]。

综上所述，针对老年高血压患者，实施苯磺酸氨氯地平与缬沙坦的联合疗法，可显著改善其血压管理效果，增强治疗成效，并确保治疗的安全性处于较高水平。

参考文献

[1] 吴月琴.缬沙坦胶囊与苯磺酸氨氯地平片联用方案治疗老年高血压的临床疗效[J].中国医药指南,2023,21(26):98-100+104.

[2] 任静娟.缬沙坦胶囊联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的效果观察[J].中国现代药物应用,2023,17(09):98-101.

[3] 章燕华,陈成辉.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的临床疗效及对BUN、SCr水平的影响评价[J].北方药学,2023,20(04):137-139.

[4] 谢远胜,杜天赐,严祖宜.苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦与银杏叶片辅助治疗老年高血压的效果分析[J].黑龙江中医药,2022,51(06):127-129.

[5] 何永泉.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的效果观察[J].临床合理用药杂志,2021,14(16):47-49.

[6] 刘玉苹.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的临床效果分析[J].中国社区医师,2020,36(13):56+58.