依达拉奉在急性脑梗死治疗中的观察

【摘要】目的 探析依达拉奉在急性脑梗死治疗中的效果。方法 时间：2024年1月至2024年10月，对象：急性脑梗死患者共50例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上采用依达拉奉治疗，对比两组神经功能状态，血液流变学指标以及生活质量。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 依达拉奉可显著改善患者神经功能状态，血液流变学指标以及生活质量，值得推广与应用。

【关键词】：急性脑梗死；依达拉奉；神经功能状态；血液流变学指标；生活质量

现阶段我国急性脑梗死病例总数呈现为高水平状态，已经逐步成为临床常见的心脑血管疾病，其中病情发展迅速，病死率高均属于此类疾病的显著特点，可使得患者神经功能受到明显的损伤，且会存在较大的机率出现神经功能障碍。针对此类患者的治疗，主要以疏通闭塞血管，恢复脑组织血液灌注为主要目标。溶栓治疗虽然能够迅速溶解血栓，疏通闭塞血管，但是其存在严格的时间窗要求，在一定程度上限制了治疗治疗方式的应用[1]。而综合药物治疗仍属于急性脑梗死患者的主要治疗途径，通过予以患者抑制血小板异常聚集，改善脑血液循环，稳定粥样斑块以及营养脑神经等多样化的治疗，可显著改善患者病情状态及预后。其中依达拉奉属于脑保护剂，可穿透血脑屏障，针对梗死病灶产生作用，达到抗氧化，清除氧自由基，抗炎以及抑制血小板异常聚集的效果[2]。本文将探析依达拉奉在急性脑梗死治疗中的效果，如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

时间：2024年1月至2024年10月，对象：急性脑梗死患者共50例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组患者25例，男13例，女12例，年龄为：48-78岁，平均年龄（66.32±5.10）岁；观察组患者25例，其中男性患者共15例，女性患者共10例，年龄为：48-79岁，平均年龄（65.57±4.96）岁；两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

予以患者血管扩张，抗血小板聚集，稳定粥样斑块，营养脑神经等常规治疗措施（阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀钙等药物治疗），同步维持水电解质平衡，控制血压、血糖等，连续治疗1周。

1.2.2观察组方法

在对照组的基础上予以患者依达拉奉氯化钠注射液静脉地主，每日2次，每次100ml，连续治疗1周。

1.3观察指标

1.3.1神经功能

采用NIHSS评分评定，分数越高神经功能缺损程度越重。

1.3.2生活质量

应用SF-36量表评定，分数越高生活质量越好。

1.3.3血液流变学指标

应用全自动血液流变仪测定血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x̄±s）表示，P<0.05为差异显著，有统计学意义，数据均符合正态分布。

2. 结果

2.1两组神经功能状态

治疗前两组对比无明显差异，P＞0.05，治疗后观察组NIHSS评分低于对照组，P＜0.05，如下所示：

表1 两组神经功能（x̄±s）

2.2两组生活质量

观察组SF-36评分高于对照组，P＜0.05，如下所示：

表2 两组生活质量（x̄±s）

2.3两组血液流变学指标

治疗前两组对比无明显差异，P＞0.05，治疗后观察组定血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度低于对照组，P＜0.05，如下所示：

表5 两组血液流变学指标（x̄±s）

3. 讨论

急性脑梗死的病发与患者脑部血液供应障碍存在密切的联系，患者发病后，随着局部脑血管闭塞时间的延长，缺血办案带脑细胞缺血性损伤同样会出现明显的加重，进而提升患者病死率以及致残率，对患者生命健康以及预后造成严重的影响，因而治疗过程中需最大程度的挽救缺血半暗带受损的脑细胞，降低神经功能损伤程度[3]。

此次研究应用了依达拉奉对患者进行治疗，发现观察组在神经功能状态，血液流变学指标以及生活质量方面均具有明显的优势。与苑瑞敏[4]等人的研究基本一致。提示改治疗模式对于改善患者病情状态及预后均具有积极的意义。分析其原因认为：以往常规治疗措施，即抗血小板聚集，血管扩张以及稳定粥样斑块等，虽然能够恢复患者缺血半暗带的血流灌注，但是急性脑卒中患者存在更为腹部的病理改变，其病灶部位存在明显的炎性反应，可使得大量炎症因子即氧自由基释放，进一步加重其脑细胞损伤，因而需兼顾对于患者的脑保护措施[5]。而依达拉奉则属于新型脑保护剂，能够穿透血脑屏障，产生抗氧化，清除自由基的效果，针对脂质过氧化产生抑制效果，最大程度的降低脑细胞以及血管内皮细胞的过氧化损伤，改善缺血再灌注损伤，降低脑组织继发脑水肿的机率，达到优良的脑保护效果。同时依达拉奉能够针对白三烯的生产产生抑制作用，避免炎性因子大量释放，进一步降低寒战脑细胞炎性损伤，确保患者病情状态及预后的改善[6]。

综上所述，依达拉奉可显著改善患者神经功能状态，血液流变学指标以及生活质量，值得推广与应用。

参考文献

[1]王满利,黄每芹,张震,等.替罗非班联合依达拉奉右莰醇对急性进展性脑梗死患者的治疗效果[J].临床医学工程,2024,31(11):1337-1338.

[2]南岩岩.依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗急性脑梗死患者的疗效分析[J].临床研究,2024,32(11):88-91.

[3]邹巧鸽,康梅娟,杨银雪,等.依达拉奉右莰醇联合长春西汀对急性脑梗死患者静脉溶栓疗效的改善作用[J].中华实用诊断与治疗杂志,2024,38(11):1159-1167.

[4]苑瑞敏,解渊,杨文清,等.依达拉奉右崁醇辅助治疗急性脑梗死的临床效果及对脑循环动力学和出血性转化的影响[J].中国药物应用与监测,2024,21(5):509-513.

[5]叶静静,孙辉.氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇治疗不同CYP2C19基因型急性脑梗死患者的效果对比[J].医学理论与实践,2024,37(19):3289-3292.

[6]费娜,李超生,程力群,等.银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉右莰醇、丁苯酞注射液对超溶栓时间窗急性脑梗死的临床应用[J].现代生物医学进展,2024,24(20):3926-3928+3931.