基层医院B超在腹部闭合性损伤中的诊断价值分析

【摘要】目的：分析和观察基层医院B超检查在腹部闭合性损伤患者中的诊断效果，检验应用价值。方法：实验涉及样本量共计55例，均选自于2020年1月至2024年10月期间收治腹部闭合性损伤患者，所有患者均实施B超检查，并以手术结果作为金标准，分析B超检查结果准确性，后利用统计学系统完成对比检验，验证应用价值。结果：手术检查结果中有脾脏损伤患者（43例）、肝脏损伤（6例）、胰脏损伤（1例）、肾脏损伤（5例）共计55例；B超诊断结果可见：脾脏损伤（42例）、肝脏损伤（6例）、胰脏损伤（1例）、肾脏损伤（5例），共计55例，在脾脏损伤中检出率为（97.68%）、在肾脏损伤中检出率为（93.75%）在肝脏损伤、胰脏损伤中检出率为（100.00%），显示B超诊断结果与手术检查结果无差异（P＞0.05），有应用价值。结论：腹部闭合性损伤患者实施B超诊断有较高应用价值，可良好检测出腹部闭合性损伤部位及范围，能够为临床诊断提供确切数据支持，值得应用。

【关键词】基层医院；B超；腹部闭合性损伤；诊断价值

随着社会的不断发展，生活方式的改变，在生活、交通事故、高空坠落以及外力撞击等因素影响下，会经常出现腹部闭合性损伤症状，同时也被称为钝性腹部创伤【1】。在临床上此类患者需要通过精准及时的诊断依据，对内脏中的破裂、出血现象进行确定，判断出血量，配合针对性抢救及治疗方法挽救患者生命，争取最佳治疗时间；腹部闭合性损伤，属于闭合性疾病范畴，导致医生无法直观了解疾病状况，仅通过询问描述等方法了解病情，加之腹部脏器较多，若无法及时精准判断疾病部位易造成恶化现象，严重危机患者生命安全【2】。目前临床中以B超检查最为常见，通过显示腹部器官形态、大小、内部回声等情况观察脏器周围组织信息，判断腹部闭合性损伤严重程度，下文将以腹部闭合性损伤患者作为观察样本，以手术结果作为金标准，分析B超检查结果的准确性，以期为腹部闭合性损伤患者治疗提供可靠参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

实验涉及样本量共计55例，均选自于2020年1月至2024年10月期间收治腹部闭合性损伤患者，所有患者均实施B超检查，并以手术结果作为金标准，分析B超检查结果准确性，其中患者年龄范围可见：（28-69）岁之间，平均值：（49.68±3.28）岁；有男性患者33例，有女性患者22例，所有患者及家属均了解实验目的，签署相关书面文件说明，基础资料对比P＞0.05，可实施。

1.2方法

选择B超诊断方法为腹部闭合性损伤患者进行检查，B超仪器型号为P7；生产厂家为GE公司，探头型号为4C，指导腹部闭合性损伤患者将体位调整至仰卧位，对患者腹部情况进行扫查，观察腹腔中积液、积血情况【3】；仔细辨别腹部闭合性损伤患者肾脏部位、肝脏部位、胸腔部位、胰腺部位等情况，若存在积血、积液症状则计算深度和含量，完成数据整理记录，为后期实验提供准确数据参考【4】。

1.3观察指标

以手术结果作为参考标准，分析观察B超检查结果准确性，检验差异表现。

1.4统计学分析

以SPSS 26.00统计学专业软件实施分析比对，运用（/）表示、T比对检验、（n  %）进行整理，获得X2数值完成数据收集，显示P﹤0.05则统计学意义确切。

2结果

手术检查结果显示：脾脏损伤患者（43例）、肝脏损伤（6例）、胰脏损伤（1例）、肾脏损伤（5例）共计55例；B超诊断结果可见：脾脏损伤（42例）、肝脏损伤（6例）、胰脏损伤（1例）、肾脏损伤（5例），共计55例，在脾脏损伤中检出率为（97.68%）、在肾脏损伤中检出率为（93.75%）在肝脏损伤、胰脏损伤中检出率为（100.00%），显示B超诊断结果与手术检查结果无差异（P＞0.05），实验有价值。

3讨论

腹部闭合性损伤病情具有复杂性、急性、重症特点，严重者可直接出现休克病例，显示较强的危害性【5】。近几年，我国B超技术设备已经普及到乡镇等基础医院，B超设备具有便于携带、图像清晰、直观等优势，同时B超检查迅速灵活、操作简单，且使用技术易学、易掌握，基层医院距离受伤地点较近，在接受大批伤员时应用B超检查技术可以快速对重症患者疾病情况进行判断，及时传送至上级医院，开展手术。应用B超检查同时能够立即寻找到损伤部位、范围及类型，确定危机生命根源，并可以根据检查结果为腹部闭合性损伤患者的生理状态特定问题进行解答，便于临床医生根据病情采取其他操作，如CT 、MRI、腹腔穿刺、肾孟造影、手术等。B超检查具有一定的简便性、经济性、灵活性、无创性，同时可重复及动态观察病情，辐射可忽略不记。但一些特殊病例也需要通过CT、诊断性腹腔灌洗等综合操作作出诊断。

综上所述说明，B超检查在基层医院中应用对腹部闭合性损伤患者的诊断中具有较高应用价值，能够尽快确定患者疾病情况，寻找危机生命损伤部位，提供确切诊断依据，保护患者生命安全。临床医疗人员应根据患者实际疾病情况、综合信息的确定诊断方案。

参考文献

【1】 刘晓龙,武翊纶. 经腹部B超诊断对腹部实质脏器闭合性损伤患者诊断结果及预后的影响[J].贵州医药,2021,45(12):1973-1974.

【2】刘佳. 应用重复B超检查在腹部闭合性损伤的诊断分析[J].世界复合医学,2021,7(3):47-49.

【3】张兰. B超检查对腹部闭合性损伤的临床诊断及应用价值[J].特别健康,2020(33):44.

【4】尹佳仙. 腹部实质性脏器损伤的B超诊断探讨[J].中外女性健康研究,2020(8):175-176.

【5】周清群.腹部闭合性损伤小肠破裂的临床诊断及手术治疗[J].山西卫生健康职业学院学报 . 2023 ,33 (04) ：20-21