中医适宜技术在糖尿病周围神经病变患者中的应用

【摘要】目的验证分析中医适宜技术在糖尿病周围神经病变患者中的应用。方法：此次要求以90例糖尿周围神经病变患者为主要研究对象，入组时段起始于2022年5月至2023年5月，借助双盲法进行组间划分，以45例/组标准均分两组，参照组予以常规干预策略，研究组在上述基础上，提供中医适宜技术进行干预。而后收集整理临床资料，相关数据，对患者症状改善情况、患者满意度实施评价比对。结果：经统计学分析后发现，差异性干预方案的开展实施，均对患者影响作用积极，但研究组所获效果更加理想，患者疾病症状改善情况更加明显，满意度更高，P＜0.05，值得探讨。结论：对于糖尿病周围神经病变患者而言，在其临床干预策略的选择中，建议融入中医适宜技术，一方面能切实改善患者周围神经病变症状，减轻患者痛苦，同时还可可极大提升患者对医疗工作质量的满意程度，望采纳。

【关键词】中医适宜技术；糖尿病；周围神经病变 

糖尿病属于慢性终身性疾病，最新公布数据显示，2017年全球成人糖尿病患病人数达4.25亿，中国成人糖尿病患病人数达1.44亿，位居全球首位，以2型糖尿病（T2DM）发病居多。糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最为常见的并发症之一，症状表现以肢体麻木、疼痛、感觉减退等症状为主。随着病情进展，还会导致足部溃疡、坏疽、甚至截肢，不仅增加患者身心痛苦，还会导致社会医疗负担加重[1]。故此，需积极寻求一种更加安全、有效、简便、廉验的干预手段，最大限度提高DPN患者生命质量。本文拟定《中医适宜技术在糖尿病周围神经病变患者中的应用》为研究主题，进行深入探讨，希望能为DPN治疗开辟新的途径和思路，具体研究成果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

此次要求以90例糖尿周围神经病变患者为主要研究对象，入组时段起始于2022年5月至2023年5月，借助双盲法进行组间划分，以45例/组标准均分两组，同时开展不同过干预策略。其中参照组：患者年龄从36岁延伸至75岁，均值年龄处于（59.36±2.17）岁；男女比例依次为：23例、22例。研究组：患者年龄从35岁延伸至76岁，均值年龄处于（58.43±2.66）岁；男女比例依次为：24例、21例。期间对样本资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理，未见差异性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 两组共同开展项目：均为患者提供常规疾病知识宣教，同时开展降糖、活血化瘀、营养神经等治疗策略。

1.2.2 参照组：实施常规干预策略，主要针对生活、饮食、运动、情志、足部方面提供干预指导。

1.2.3 研究组：在上述基础上增加中医适宜技术进行干预，具体内容包含如下：⑴针灸技术：选取足三里、三阴交、阳陵泉、合谷、外关、太冲等穴。采用补法、泻法、平补平泻法进行针刺，深度控制在0.5-1.5寸，得气后留针20-30min。针对病情严重者，可增加使用电针治疗，电流强度、疏密波根据患者耐受程度设置，干预频次为每周2-3次，持续干预10-15次[2]。⑵耳穴疗法：选取内分泌、皮质下、迷走神经、胰、神门、交感穴，将王不留行籽等贴压在耳穴上，用胶布固定，通过按压刺激耳穴，指导患者每日自行按压3-5次，每次每穴按压1-2分钟，以耳部有酸胀感为度[3]。⑶艾灸技术：选取足三里、三阴交、阳陵泉、肾俞、肺俞等穴，将艾灸燃着的一端与施灸处的皮肤保持3cm左右的距离，使患者局部温热而无灼痛，每穴施灸5-7min，以皮肤出现红晕为宜，（对于局部知觉减退者，应将食指与中指分开后置于施灸穴位的两侧）每间隔1日施灸1次，持续干预15-20天（1疗程）。

1.3观察指标

分析观察两组在症状改善情况、治疗满意度方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS26.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、 x2检测，计数数据运用百分率（%）代替，P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1 参照组（n=35）：临床疗效：显效17.14％（6/35）；有效42.86％（15/35）；无效40.00％（14/35）；有效率60.00％（21/35）；患者满意度：57.14％（20/35）。

2.2 研究组（n=35）：临床疗效：显效40.00％（14/35）；有效54.28％（19/35）；无效5.71％（2/35）；有效率94.29％（33/35）；患者满意度：91.43％（32/35）。

3讨论

结合上文所言，我们能够清晰的看到不同干预措施下患者所收获的临床疗效，研究组以94.29％的总有效率显优参照组60.00％。分析原因：中西医药物治疗方法只是在DPN疾病发展过程中给予患者对症治疗，无法达到理想干预效果，更加不能阻碍疾病的发展进程。中医适宜技术则不同于此，中医学认为DPN属“痹症”“痿证”范畴，病机在饮食不节、素体阴虚、迁延不愈、营阴暗耗，进而导致气血两虚[4]。治疗需从温经散寒、祛风通络、祛风散寒入手，针灸主要通过刺激穴位，调节人体经络气血的运行，不仅能改善局部血液循环，增加神经组织血氧供应，促进神经修复。同时还可对机体神经内分泌系统起调节作用，对炎症反应起抑制作用，从而减轻神经损伤。耳穴疗法是中医治疗手段之一，可在糖尿病周围神经病变的治疗方面起辅助作用，因人体经络与脏腑在耳部均有对应的反应点，刺激耳穴可调节脏腑功能、疏通经络气血，改善糖尿病周围神经病变患者气血运行不畅、经络阻滞等问题。艾灸为传统中医治疗方法，点燃艾条后，对相关穴位进行熏烤，艾灸的温热刺激可刺激血管扩张，改善微循环，达到逐痹通络、温经散寒、祛风止痛，改善周围神经末梢血供，增加神经末梢营养供应，减轻神经损伤的效果[5]。

概而言之，中医适宜技术对于DPN患者临床影响意义巨大，可切实改善患者疾病症状，提高患者对医疗工作的满意度，值得肯定和推广。

参考文献

[1]曾巧月.基于“络病理论”探讨中医适宜技术对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的影响[J].湖北中医药大学湖北省：58.   

[2]马慧英.穴位相关中医护理技术在糖尿病周围神经病变患者中的效果分析 [J].青海医药杂志 . 2023 ,53 (12)：22-25.

[3]夏方妹，徐敏芳，赵勇.中医护理技术在糖尿病周围神经病变中的临床应用概述[J].中国民间疗法 . 2021 ,29 (24)：137-141.

[4]汤娜，曹柏龙.中医适宜技术对糖尿病周围神经病变的作用效果研究进展  [J].中国中医药现代远程教育 . 2018 ,16 (15)：158-160. 

[5]危椠罡，许碧香，任新生.基于“气血交互于脉”探讨穴位敷贴在糖尿病周围神经病变中的应用[J].中国卫生标准管理 . 2023 ,14 (13)：158-162.