探讨心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的应用

【摘要】目的：利用对比实验原理观察心脏彩超在高血压左室肥厚伴左室心衰竭中的诊断价值。方法：实验时间设定于2024年1月-2024年12月期间开展，涉及样本80例，其中40例为该期收治高血压左室肥厚伴左室心衰竭患者，纳入观察组，其余40例为该体检接受健康体检者（下文均统称为受检者），纳入对照组，所有受检者均接受心脏彩超检查，详细记录相关数据指标，完成对比分析，观察结果差异。结果：观察组LADd、LVPWd、LVDd皆高于对照组，LVEF、E/A明显低于对照组，P值均可见＜0.05标准。结论：心脏彩超在高血压左室肥厚伴左室心衰竭疾病的诊断中具有较高准确性，可清晰显示心肌组织及血液流动学等指标，能够为此类疾病治疗提供准确诊断依据，值得采纳。

【关键词】心脏彩超；诊断；高血压左室肥厚伴左室心衰竭；效果

随着经济实力提升，生活水平提高，饮食结构、生活习惯向西方化发展，高血压、肥胖人群增加，加之老年社会结构形成，使高血压左心室肥厚伴左心衰竭发病率呈现年轻化增长趋势【1】。高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者多伴有左心疼痛、气喘等症状表现，具有预后差、死亡率高特点。因此，采取有效诊断方式，及时发现疾病，并给予对症治疗，对维护患者生命安全具有积极医疗价值，本课题将围绕心脏彩超在此类患者中的诊断价值进行讨论，获得结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

实验时间设定于2024年1月-2024年12月期间开展，涉及样本80例，其中40例为该期收治高血压左室肥厚伴左室心衰竭患者，纳入观察组，其余40例为该体检接受健康体检者，纳入对照组，观察组患者年龄区间显示：42-75岁，均值：（60.76±3.21）岁，男性患者24例，女性患者18例，对照组患者年龄区间显示：42-76岁，均值：（60.93±3.30）岁，男性患者23例，女性患者17例，所有受检者均了解实验目的，自愿配合参加，对照组排除：患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病人员，基础资料符合实验开展条件（P＞0.05）。

1.2方法

为确保检查效果的准确性，所有受检者在实施检查前需要完成静坐休息 10至15分钟，以平静状态接受检查；取左侧卧位或仰卧位，完全暴露胸部，设置探头频率（2.5~4.0 MHz），完成胸部胸骨旁、心尖、剑突下等部位依次检查，获取不同切面图像；通过探头发射、接收超声波获取心脏超声图像，过程中根据需要调整探头位置、角度，使图像清晰；依次测量受检者LADd、LVPWd、LVDd等指标，计算LVEF（以双平面法完成测定）；获得舒张早（E 峰）、晚期（A 峰）峰值流速，计算E/A 值。以诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭，完成心脏功能评估【2-3】。

1.3观察指标

分析和对比两组受检者接受心脏彩超检查后左房内径（LADd）、左室后壁厚度（LVPWd）、左室舒张末期内径（LVDd），计算左室射血分数（LVEF），计算E/A 值，分析结果差异表现。

1.4统计学分析

以SPSS 24.00统计学专业软件实施分析比对，运用（/）表示、T比对检验、（n ，%）进行整理，获得X2数值完成数据收集，显示P＜0.05则统计学意义确切。

2结果

    表1对比两组受检者实施心脏彩超检查结果相关数据（x̄±s，n=40）

3讨论

高血压是临床中较为常见的慢性疾病，是心血管疾病的重要危险因素，病人长期处于高血压状态，会造成血流动力学发生改变，使血液循环阻力增加，出现左心室向心性增厚现象，加剧左心衰发生风险【4】。高血压左心室肥厚伴左心衰竭的发生与心血管排血功能改变，心脏负荷过重以及情绪剧烈波动等因素紧密相关。当病人心脏泵血功能明显衰退，随之排血量会逐渐减少，进而逐渐无法满足机体组织与器官正常代谢需求，导致发生疾病。左心衰竭的发生会导致左心传导延迟，使心脏运动协调性发生改变，心室收缩功能受到影响，增加死亡风险【5】。

心脏彩超技术具有较高的分辨率，操作简单，可重复使用，安全性、有效性良好，被临床医生认可【6】。由于高血压左心肥厚伴左心衰竭患者左心室舒张能力不全，收缩功能逐渐下降，而左心室则呈现扩张状态，降低左心的射血分数，同时增强了交叉神经的活性，进而导致心脏氧化。实施心脏彩超检查，可清晰探查心腔结构，观察血流状况流动性，分析心脏异常情况，对心肌收缩情况进行直观准确评价，且不会对身体造成损伤，更利于后续治疗工作的开展。

综上所述说明，心脏彩超可实现对高血压心脏病左室肥厚伴心力衰竭疾病有效诊断，准确性、灵活性、安全性确切，并且经济支出较小，适合用于基层医院，值得普广。

参考文献

【1】李慧萍. 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的应用效果及准确率探讨[J]. 现代医用影像学,2024,33(12):2365-2368.

DOI:10.3969/j.issn.1006-7035.2024.12.051.

【2】孙蔚,倪琴. 心脏彩超在高血压左心室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用价值[J]. 影像研究与医学应用,2024,8(22):51-53,56.

DOI:10.3969/j.issn.2096-3807.2024.22.017.

【3】 唐中才,李昱,郑维君,等. 高血压左室肥厚伴左心衰竭患者应用心脏彩超诊断的临床价值研究[J]. 生命科学仪器,2023,21(5):168-170. DOI:10.11967/2023211039.

【4】 赵之,孙仕泽. 高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者应用心脏彩超诊断的效果分析[J]. 中国实用医药,2023,18(12):1-4.

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.12.001.

【5】 张丰萍. 探讨心脏彩超在高血压左心室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用[J]. 饮食保健,2024(29):57-60.

【6】 张红. 心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(17):142,144. DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2020.17.088.