饮食运动健康宣教为主的延伸护理在高血压人群中的意义

【摘要】目的：分析在高血压人群的临床护理方案中应用饮食运动健康宣教为主的延伸护理的功用。方法：将2024年1月-2024年12月内在本院就诊的90例高血压患者纳入试验研究，以区组随机法分45例对照组常规护理，45例观察组饮食运动健康宣教为主的延伸护理。以血压波动幅度、血压管理质量对比护理价值。结果：护理前，两组血压指标对比无统计学意义。而护理后，观察组血压波动幅度更小，且血压达标人数依存性等血压管理质量更高，对比有统计学意义。结论：高血压人群中使用饮食运动健康宣教为主的延伸护理，可减少血压波动，促血压管理质量提高。

【关键词】饮食运动健康宣教为主的延伸护理；高血压人群；血压管理；血压达标；

高血压是我国最为常见的心血管慢性疾病，其危害可导致脑卒中、高血压性脑出血，同时对心脏等靶向器官造成损伤。临床提出对患者实施针对性的护理，以提高患者居家护理质量。延伸护理是指在患者发生空间以及区域变化的同时，护理服务依旧开展，不出现连续性中断。考虑到高血压的管理是多方向的，尤其和饮食以及运动有密切关系，因此在延伸护理的基础上，需要对饮食以及运动做出重点性的管理。饮食运动健康宣教为主的延伸护理是指在延伸护理的基础上，重点开展饮食和运动的护理宣教。本文旨在分析在高血压人群的临床护理方案中应用饮食运动健康宣教为主的延伸护理的功用。

对象：将2024年1月~2024年12月内在本院就诊的高血压患者作为研究对象，患者可实现有效的言语交流以及沟通；排除合并有老年痴呆、认知低下、护理依存性不佳的患者，将符合纳排标准的90例患者纳入试验研究以区组随机法分45例对照组常规护理，45例观察组饮食运动健康宣教为主的延伸护理。对照组患者男女比例为25:20例，年龄范围为35~80岁；观察组患者男女比例为24:21例，年龄范围为45~83岁，两组患者基本资料对比无统计学意义。

方法：对照组采取常规护理对患者进行宣教，包含高血压的疾病机制，教学患者监测高血压，每日3次，且记录血压日记，同时按时服药，不可私自调整药剂药量。

观察组应用饮食运动健康宣教为主的延伸护理：饮食运动健康宣教：以周为单位借助图片、视频、动画、模型、真实案例等对患者进行饮食以及运动的宣教，教学患者以计盐壶使用，强调高血压患者的饮食原则，即低脂、低盐、高蛋白、高纤维。每日尤其注意盐分的摄入。每日6g盐，一个矿泉水瓶盖大小，将盐分平分在三餐上，食物以淡盐为主。对患者进行全方面的饮食评估，包含有无夜宵习惯、暴饮暴食、偏食、挑食等不良生活习惯，根据患者的体重实施每日热量计算，为患者制定热量就餐图谱，发放日常生活中常见的饮食热量，针对患者的不良生活习惯，对其实施针对性的戒烟限酒计划，协同患者制定以周或者月为高血压控制目标。运动宣教：以讲座、微信公众号以及微信群等方式发放高血压运动视频，对患者宣教运动的重要性。倡导患者进行散步、打太极拳、游泳等有氧运动，建议最好以循序渐进、机体能耐受为原则。可实施357运动法：即每日快走3000步，每周运动5次，前后心率每分钟相加不超过170次，运动前后均需要热身10分钟左右，而后教学患者书写运动日记或运动心得，提高运动依从性。

以血压波动幅度、血压管理质量对比护理价值为观察指标；

统计学分析：试验开展期间，计量数据符合正态分布，差异有统计学意义。 

结果：护理前，两组血压波动幅度差异不显著，护理后观察组血压波动幅度更小，优于对照组，差异显著。观察组血压达标人数优于对照组、依存性优于对照组、按时复诊率优于对照组，满意度高于对照组，差异显著。

对比两组护理后的血压管理质量讨论

据疾病中心统计，我国有超过60%的患者存在有血压管理不达标的情况，而血压管理不达标以及血压波动幅大，将导致血压对靶器官造成损害。对于心脏损害表现为可引起心功能不全及冠心病；对于血管的危害有易引起动脉硬化斑块形成；对肾脏的影响主要表现在使肾小球功能渐进性受损，严重者可导致肾衰竭。所以在患者居家时需要以合理的方式管理患者的意识以及健康行为，促患者自我保持较为平稳的血压，减少对各个器官的损伤。饮食运动健康宣教为主的延伸护理，其实本质就是将护理内容从院内延伸到患者家中，保证患者在居家的时候也有社会支持以及医学指导，有利于患者自身延续在院内的健康习惯，如药物习惯、饮食习惯以及运动习惯等。科学研究证实，高血压的管理是多方面的结果，其中饮食和运动对血压的影响极大。盐的摄入可引起水钠潴留，导致血管容量增大，而血管容量变大是高血压的主要疾病机制，同时高盐分摄入可增加心脏负荷，对心功能造成影响，严重者可导致心衰。而以饮食为核心的延伸护理，可引导患者重视控盐，保持血管容量及血压稳定。本文观察组的患者护理后，血压的波动幅度明显更低，证实了患者的血压管理效果更优。而在患者的管理中，加大对运动的宣教和护理，可加强患者的运动意识，促使血管弹性增加，缓解高血压症状，从而促进血压达标。血压达标后，患者的健康意识得到有效反馈，因此药物依从性、饮食依从性和运动依从性增加，能让患者重视自身，实现积极复诊，患者能感受到医护人员的持续性关注和在意，因此有较好的护理满意体验，患者认可护理满意，满意评分较高。

综上所述，高血压人群中使用饮食运动健康宣教为主的延伸护理，可减少血压波动，促进血压管理质量提高。