家长参与式护理模式提高早产儿护理效果观察

【摘要】目的：观察在早产儿护理中开展家长参与式护理模式对提高临床护理质量的效果。方法：本次研究对象选取2021年6月至2024年6月期间在我院出生的早产儿367例，根据随机数字表法将入选的早产儿分成两组开展护理研究，共分成观察组184例和对照组183例，住院期间对照组早产儿给予常规护理，观察组早产儿则实施家长参与式护理模式，详细分析对比两组最终获得的护理效果。结果：两组最终结果经过对比后显示，观察组的护理服务质量、早产儿家长对健康知识掌握度、护理配合度以及对早产儿的照顾能力与对照组相比显著提升，家长的焦虑情绪改善效果优于对照组，早产儿的每日喂养奶量和足量喂养达标时间均高于对照组，早产儿的体温发生率、护理不良事件发生率以及非计划性再住院发生率均低于对照组，最终早产儿头围、体重和身高等各项生长指标改善效果均优于对照组，（P＜0.05）。结论：在早产儿护理管理中实施家长参与式护理模式，可使临床护理服务质量、家长对早产儿健康知识掌握度以及照顾能力得到全面提升，促进早产儿的生长发育，减少早产儿低体温、护理不良事件发生，使早产儿能够获得更加专业合理的护理服务以及家庭照顾，从而促进早产儿的生长发育。

【关键词】早产儿；家长参与式护理模式；效果观察

早产儿指的是胎龄未满37周便出生的新生儿。由于其在母体内的发育时间不足，身体的各个器官尚未完全成熟，致使他们对外部环境的适应能力相对较弱，极易出现多种多样的健康问题。所以，对于早产儿的护理工作显得尤为关键。细致且用心的护理能够助力早产儿更有效地适应外界环境，显著降低并发症的发生几率，推动其身体与智力的良好发育，提升生存质量，从而为他们的健康成长构筑起坚实的根基［1］。为此，我院对早产儿开展了家长参与式护理模式，并将其获得的干预效果在下文中进行了叙述：

1临床资料与护理方法

1.1一般资料

在我院2021年6月至2024年6月期间所接收的早产儿中，选取367例作为评估对象。通过电脑随机选取的方式，将入选的早产儿划分为观察组（184例）与对照组（183例）。对照组中，男童100例，女童83例，平均胎龄为（33.50±2.25）周；观察组中，男童98例，女童 85 例，平均胎龄为（33.00±2.20）周。经对比，两组患儿的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，护理内容包括保持适宜的温湿度环境，确保早产儿所处环境安静、舒适。密切监测早产儿的生命体征，如体温、心率、呼吸等。严格执行无菌操作，预防感染。合理喂养，根据早产儿的情况选择合适的喂养方式和喂养量。做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，防止皮肤损伤。定期对早产儿进行评估，及时发现问题并处理。

观察组家长参与式护理模式，1）健康教育：护理人员通过多种形式，如举办专题讲座、发放详细的宣传手册、播放生动的视频等，向家长全面且深入地介绍早产儿的生理特点、护理的关键要点、可能出现的各类问题以及相应的应对策略。确保家长对早产儿的特殊需求有清晰的认识，包括早产儿的体温调节能力较弱、免疫系统尚未完全发育等方面，使家长明白在护理过程中需要特别注意的事项。2）技能培训：对家长进行系统的护理技能培训。在喂养方法方面，详细讲解母乳喂养的正确技巧，如正确的哺乳姿势、如何判断早产儿是否吃饱等；对于奶瓶喂养，强调奶嘴的选择、喂奶的速度和温度控制等注意事项。示范并指导家长进行早产儿的体温测量，包括测量的部位、时间间隔以及正常体温范围的判断。传授皮肤护理的方法，如如何保持皮肤清洁、选择合适的护肤品、预防皮肤感染等。讲解脐部护理的重要性及操作方法，包括如何清洁脐部、观察脐部有无异常等。护理人员亲自进行示范，然后让家长在模拟操作中反复练习，直至熟练掌握这些护理技能[2]。3）亲子互动：积极鼓励家长参与到早产儿的日常护理中，强调亲子互动对早产儿神经发育和心理安全感建立的重要性。指导家长通过温柔的抚摸、温暖的拥抱、轻声的话语等方式与早产儿进行情感交流，促进早产儿的感知觉发展。建议家长在互动过程中注意观察早产儿的反应，根据其表现调整互动的方式和强度，以达到最佳的护理效果。4）病情观察指导：教会家长仔细观察早产儿的生命体征，如体温、心率、呼吸频率等，以及面色、精神状态等方面的变化。向家长说明如何正确判断早产儿的呼吸是否正常，包括呼吸的节律、深度等。指导家长留意早产儿的吃奶情况，如吃奶的量、速度、是否有呛奶等现象。一旦发现异常，及时向医护人员报告。5）共同制定护理计划：护理人员积极与家长进行深入的沟通和交流，全面了解早产儿的身体状况、喂养情况、睡眠特点等具体情况，同时充分倾听家长的期望、需求以及担忧。在此基础上，护理人员和家长共同探讨并制定出符合早产儿实际情况的护理计划。考虑到每个早产儿都具有独特性，护理计划会根据早产儿的个体差异进行个性化设计。例如，对于体重较轻的早产儿，会特别关注营养支持和体重增长方面的护理措施；对于呼吸系统较弱的早产儿，则会着重制定呼吸管理的相关方案。在制定护理计划的过程中，护理人员会向家长详细解释各项护理措施的目的、方法和预期效果，确保家长能够理解并积极参与到护理计划的实施中。6）心理支持：护理人员密切关注家长心理状态，明白早产儿护理对家长是巨大挑战，易致其心理压力大。护理人员主动与家长交流，倾听其感受，了解负面情绪，提供专业心理支持与疏导。分享成功案例以增信心，传授应对压力和情绪的方法，如深呼吸、放松训练等。鼓励家长寻求社会支持，如与其他早产儿家长交流、参加相关培训课程，让其感受并非独自面对。7）定期反馈与评估：护理人员定期与家长沟通，了解护理中问题与困难，通过多种方式确保家长及时获支持。全面评估家长护理技能，包括喂养、日常护理操作、病情观察等，根据评估结果提供针对性培训指导。细致评估早产儿发育情况，如体重、身高、头围增长及神经行为、视听反应等，依评估结果调整护理计划和培训内容，确保早产儿获适宜护理[3]。

1.3观察标准

①评分指标：内容包括护理服务质量、早产儿家长对健康知识掌握度、护理配合度以及对早产儿的照顾能力，评分采用自制调查问卷表，单项指标的分值为10分，得分越高则证实指标越好。②详细记录对比两组早产儿的每日喂养奶量、足量喂养达标时间、早产儿的体温发生率、护理不良事件发生率以及非计划性再住院发生率。③将护理前后两组新生儿的头围、体重以及身长等发育指标进行记录对比。

1.4统计方法

用SPSS25.0软件处理文中的所有数据,计量指标通过(x̄±s)来描述，另外实施t检验，计数指标用n（%）描述，并且实施x²检验，两组有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

护理前两组各指标结果对比显示无差异（P＞0.05）；但与对照组护理后结果比较显示，观察组的护理服务质量、早产儿家长对健康知识掌握度、护理配合度以及对早产儿的照顾能力均显著提升，早产儿的每日喂奶量较高，足量喂养所用时间明显缩短，低体温、护理不良事件以及非计划性再住院率均显著降低，最终新生儿的生长发育各指标改善效果占据优势，(P＜0.05)，见下表1、表2、表3。

表1组间指标对比(x̄±s)

表2两组各项指标对比(x̄±s、%)

表3两组指标对比详情(x̄±s)

3讨论

早产儿的发生因素较为复杂，包括孕妇的孕期健康状况、生活习惯、心理状态等，如孕期感染、营养不良、吸烟酗酒、精神压力大等。此外，多胎妊娠、胎膜早破、子宫畸形等也可能增加早产的风险。早产儿护理需求特殊，他们的身体器官发育不成熟，需要更加细致的护理，包括保持体温稳定、提供适宜的营养支持、密切监测生命体征等[4-5]。为进一步提高临床护理质量，我科对早产儿管理中开展了家长参与式护理模式，且最终获得了更加理想的护理效果。家长参与式护理模式强调家长在早产儿护理中的积极作用。该理念认为，家长是孩子最亲近的人，他们的参与能为早产儿提供更贴心、个性化的护理。通过专业培训，家长能够掌握早产儿护理的基本知识和技能，如喂养、抚触、病情观察等，从而增强早产儿的安全感和信任感，促进其生长发育，提高整体护理效果[6-7]。家长参与式护理模式有助于增强早产儿家长的护理知识和技能，使他们能更好地照顾孩子。该模式能提升家长对早产儿护理的信心，减轻焦虑情绪，促进亲子关系的建立。同时，家长的积极参与可提高护理的连续性和个性化，及时发现问题并处理，从而有效提高早产儿的护理效果，降低并发症发生率，促进早产儿的健康成长[8-9]。

综上所述，将家长参与式护理模式应用于早产儿护理管理中，可进一步提升临床护理服务质量和家长的照顾能力，从而能够促进新生儿的生长发育。

参考文献

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项目名称:NICU家庭参与式人文护理对降低早产儿出院后一年内重复住院率的探讨