人性化护理在妇科单孔腹腔镜手术护理中的应用效果观察

【摘要】 目的：观察分析对妇科单孔腹腔镜手术患者实施人性化护理的临床效果和应用价值。方法：选择院内就诊的60例妇科单孔腹腔镜手术患者（样本纳入例数：60例；样本纳入时间：2024年1月至2024年12月），以随机数字为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。分别实施常规护理，人性化护理。收集分析护理效果。结果：与对照组（常规护理）相比，实验组（人性化护理）术后恢复所需时间（首次排便时间/肠鸣音恢复时间/首次下床时间/首次肛门排气时间/住院总时间）更短，生活质量评分（角色功能/情绪功能/认知功能/社会功能/躯体功能/总体健康）更高，负性情绪评分（焦虑/抑郁）更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理可以有效减少妇科单孔腹腔镜手术患者术后恢复所需时间，减轻负性情绪，促进生活质量提升，改善预后，有较高应用价值。  

【关键词】妇科；单孔腹腔镜手术；人性化护理；手术护理

妇科单孔腹腔镜手术微创，有助于减少组织器官与空气接触，可以有效降低感染等不良事件发生风险，改善术后美观度，疗效良好，临床应用较为广泛[1-2]。患者出于对手术了解的缺乏、对手术结果的担忧，易产生焦虑抑郁等负性情绪，影响手术进程，不利于术后恢复[3-4]。本研究针对妇科单孔腹腔镜手术患者实施人性化护理的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象

选择院内就诊的60例妇科单孔腹腔镜手术患者（样本纳入例数：60例；样本纳入时间：2024年1月至2024年12月），以随机数字为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。其中对照组（n=30例）：年龄均值（39.25±4.23）岁；实验组（n=30例）：年龄均值（39.44±4.17）岁。均遵循自愿原则加入，了解并愿意参与本次研究。对照、实验两组基线资料各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组（常规护理）：提供对症护理，实施生命体征监测、用药指导等常规干预。

实验组（人性化护理），具体实施方法如下：

（1）建立专项小组，针对手术特点、人性化护理等相关内容进行强化培训，提升对专业知识技能的掌握程度，加强责任感，提升对患者身心状况的重视程度，提升综合素质。

（2）积极主动与患者进行沟通交流，了解负性情绪来源，提供针对性心理疏导，及时提供鼓励和安抚，引导家属多关心爱护患者，提供心理支持。及时答疑解惑，讲解成功案例提升恢复信心。根据患者文化背景、性格特征以对方更容易接受的方式进行健康宣教，提升对手术流程、注意事项、术中配合等内容的了解，建立对疾病和手术的正确认知，提升依从性和恢复信心。

（3）完善术前检查，提前禁食禁饮4h，注意保暖，避免暴露非手术部位，保护个人隐私。密切关注生命体征保护情况，出现异常及时反馈处理。

（4）及时告知手术结果缓解心理压力。引导清淡饮食，避免辛辣等刺激性食物，保障营养充足均衡，根据病情状况、饮食偏好制定个性化饮食方案。在身体状况允许的情况下进行适当活动，循序渐进，注意控制活动的强度和时长。

（5）根据表情、神态等关注疼痛情况，通过播放电视等方式转移注意力缓解疼痛，必要时可遵医嘱提供镇痛药物。关注脐部创口情况，引导加强个人卫生管理。指导常见不良反应和并发症的观察、预防应对方法，提升自我护理能力。通过减少探陪等措施营造更加安静、舒适的恢复环境。

1.3 观察指标

记录两组术后恢复情况；通过焦虑评分量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁评分量表（Self-rating depression scale,SDS）对两组患者的负性情绪情况进行数据收集；通过简易生活质量评分表(the MOS item short from health survey,SF-36)对两组患者的生活质量评分情况进行数据搜集和分析。

1.4 统计学方法

将数据导入SPSS 21.0对资料进行分析处理，符合正态分布的计量资料采用（x̄±s）来表示，采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后恢复情况对比    

实验组术后恢复所需时间更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者术后恢复情况对比（x̄±s）

2.2两组患者护理前后的生活质量评分对比 

实验组与对照组患者护理后的角色功能（88.24±4.33、81.27±4.59）、情绪功能（88.64±4.57、81.49±4.52）、认知功能（88.35±4.67、81.42±4.51）、社会功能（87.89±4.62、80.57±4.54）、躯体功能（88.30±4.20、82.04±4.56）、总体健康（87.85±4.61、81.35±4.29）；患者结果对比（t角色功能=6.041，P1=0.000；t情绪功能=6.086，P2=0.000；t认知功能=5.840，P3=0.000；t社会功能=6.181，P4=0.000；t躯体功能=5.526，P5=0.000；t总体健康=5.651，P6=0.000）。实验组护理后的生活质量评分更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者护理前后的负性情绪情况对比 

实验组与对照组患者护理后的焦虑评分（35.69±4.52、40.15±4.11）、抑郁评分（35.79±4.61、40.07±4.35）；患者结果对比（t焦虑评分=3.998，P1=0.000；t抑郁评分=3.691，P2=0.000）。实验组护理后的负性情绪评分更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

妇科单孔腹腔镜手术通过一孔腹腔镜系统设备建立手术视野，具有较好的安全性、微创性，可以降低手术风险，更好地满足患者对外观的要求[5-6]。术后易出现便秘等并发症，影响预后，对护理有着更高的要求[7]。

人性化护理重视患者实际需求，以患者为护理中心，通过健康宣教、心理疏导、并发症预防、饮食指导等多方面进行干预，更具针对性、科学性[8]。以更容易接受和理解的语言对疾病和手术相关内容进行讲解，引导患者建立对疾病的正确认知，提升自我效能感和恢复信心，提高依从性。指导冥想等情绪自我调节方法，引导以更加积极正向的态度面对手术[9]。加强培训，提升护理人员责任感和风险意识，积极主动提供护理干预，构建更和谐的护患关系[10]。根据患者病情状况等基本信息制定个性化护理方案，结合个人偏好和需求改善护理措施，针对环境干预、疼痛护理等提供更全面的护理服务，从而提升护理质量，促进恢复[11]。本研究结果显示，实验组术后恢复所需时间更短，生活质量评分更高，负性情绪评分更低，人性化护理可以有效减少妇科单孔腹腔镜手术患者术后恢复所需时间，减轻负性情绪，促进生活质量提升，改善预后，有较高应用价值。

综上所述，对妇科单孔腹腔镜手术患者实施人性化护理的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1] 朱名颖,王春玲,阳敏,等.单孔无气腹腔镜手术与传统腹腔镜手术对妇科良性疾病患者血流动力学、凝血功能及并发症的影响[J].广西医学,2024,46(3):392-396

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[3] 冯小梅,崔秀宏,汤冬琴,等.手术室预见性护理对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的干预价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(17):122-124

[4] 田波彦,张苗苗,冒健骐,等.基于磁锚定技术的单孔腹腔镜胆囊切除手术的护理配合[J].实用临床医药杂志,2024,28(17):105-108113

[5] 叶晓莉.整体护理对妇科腹腔镜患者围手术期并发症发生率及生活质量的影响研究[J].现代诊断与治疗,2024,35(4):608-609612

[6] 吴丹.快速康复理念护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复疼痛及康复效果的影响分析[J].山西医药杂志,2024,53(5):389-393

[7] 刘静,俞耀军.人性化护理干预对手术室行腹腔镜胃癌根治术患者的负性心理及生活质量的影响[J].中国现代医生,2015,53(22):137-139143

[8] 蔡学峰.全程优质护理对妇科腹腔镜手术患者围手术期不良情绪的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(4):153-155

[9] 冯小梅,崔秀宏,汤冬琴,等.手术室预见性护理对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的干预价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(17):122-124

[10] 袁菲.人性化护理在腹腔镜下全子宫切除术患者手术室中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(3):126-128

[11] 滕娅.个性化护理对妇科腹腔镜手术患者术后恢复、并发症及生活质量的影响[J].当代医药论丛,2024,22(16):160-162