延续性护理模式对改善社区女性围绝经期综合征的效果评价

【摘要】目的：研究延续性护理模式在优化社区女性围绝经期综合征症状方面的效果。方法：选取研究对象共150例，这些对象包括2021年3月—2021年5月在两个辖区（夏阳和新城一站）开展健康讲座巡讲，采用Kupperman评分量表，对有围绝经期综合征女性纳入研究50例；2020年6月—2021年6月来自医联体合作单位（即中山医院青浦分院围绝经期门诊）记录的围绝经期综合征患者数据100例。针对这些患者，实施了延续性护理模式，并对比分析了她们在接受干预前后的效果变化。结果：在接受干预之后，患者的Kupperman评分相较于干预之前有了显著降低，且患者的疾病知识知晓率有了显著提高，差异在统计学上具有高度的显著性（P＜0.05）。结论：针对社区女性围绝经期综合征，采用延续性护理模式进行干预，其临床应用成效显著。

【关键词】延续性护理模式；社区女性；围绝经期综合征

围绝经期综合征属于妇科疾病范畴，特指女性在接近绝经或绝经后的一段时间内，由于性激素水平发生波动而导致的一系列自主神经功能异常，且通常伴随着心理层面的症状表现[1]。处于围绝经期的女性，其体内雌激素含量普遍较低，此阶段情绪问题尤为突出。所以，有效地调整患者的心理状态，对于帮助她们平稳度过围绝经期阶段，具有至关重要的临床意义。鉴于此，本项研究深入分析了延续性护理模式应用于社区女性围绝经期综合征症状改善方面的成效，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

本研究选取的研究对象共150例，平均年龄为46.08±3.39岁。这些对象包括2021年3月—2021年5月在两个辖区（夏阳和新城一站）开展健康讲座巡讲，采用Kupperman评分量表，对有围绝经期综合征女性纳入研究50例；2020年6月—2021年6月来自医联体合作单位（即中山医院青浦分院围绝经期门诊）记录的围绝经期综合征患者数据100例。所有患者均知情同意且自愿参加此次研究。

1.2方法

针对所有患者，采用了延续性护理模式，具体实施策略概述如下：

1.线上服务。为了向患者宣传围绝经期相关的保健信息，需要创立微信公众号并构建了微信群。为优化公众号的管理效能，规划每周定期推送一期围绝经期保健相关内容。同时，强化了微信群的管理与维护工作，确保在工作时间内能够迅速且有效地回应群内各类咨询需求。为患者开辟预约围绝经期专科门诊或心理咨询服务的便捷通道。另外，需对患者实施每月一次的电话随访。

2.线下服务。每月开展一期健康宣教讲座，面向适宜接受绝经激素替代治疗（MHT）的群体，提供全面细致的药物应用指导，并对治疗效果进行后续的监测与追踪。另外，还将推出关于盆底肌肉强化训练以及八段锦练习等相关课程，旨在从多方面提升女性的健康管理效能。

1.3 观察指标

为评估患者干预前后的症状变化，采用了Kupperman评分量表进行量化分析。将评分区间划分为四个等级：正常范畴（0至14分）、轻度症状（15至20分）、中度症状（21至35分）以及重度症状（超过35分）。

为了衡量患者干预前后的疾病知识掌握情况，实施科室定制的健康知识问卷调查。该问卷满分为50分，依据得分情况，将患者的知识掌握程度划分为三个层次：得分超过40分视为充分知晓，得分介于10至40分之间视为部分知晓，得分低于10分则视为不知晓。

1.4统计学分析

本研究借助SPSS 23.0统计分析软件，对所获取的数据进行了全面的对比分析。对于计量数据，运用了t检验值和x̄±s进行描述性统计分析，使用卡方和%来表示计数资料。若P值小于0.05，则该差异在统计学上具有显著性意义。

2结果

2.1患者干预前后Kupperman评分对比

干预前与干预后的Kupperman评分为（18.52±1.98）分与（12.53±1.37）分，t=30.469，P=0.001；相较于干预前，干预后患者的Kupperman评分显著降低，差异在统计学层面呈现出显著性（P＜0.05）。

2.2患者干预前后疾病知识知晓率对比

干预前与干预后的疾病知识知晓率为92%（138例）与76%（114例），χ2=9.524，P=0.002；相较于干预前，干预后患者的疾病知识知晓率显著升高，差异在统计学层面呈现出显著性（P＜0.05）。

3讨论

围绝经期综合征患者面临内分泌环境的变动，雌激素分泌减少，从而常常承受较大的心理压力，这对患者的身心健康造成了极大的影响。因此，在为围绝经期综合征患者实施必要的治疗方案的同时，采取有效的护理干预措施，对于减轻其不良情绪状态具有极其关键的作用。

延续性护理模式着重于以患者为中心，规划出全面而持续的护理方案，以保障社区有围绝经期综合症的女性以及有门诊就医经历的女性依然能够获取到高质量的护理服务[2]。本研究的数据显示，与干预前相比，干预后患者的Kupperman评分有明显下降，且患者的疾病知识知晓率显著升高（P＜0.05）。这一结果揭示，采用延续性护理模式对于改善患者的围绝经期综合症症状具有积极作用，还能提高患者对疾病知识的了解度。分析原因为微信公众号被用作线上服务的媒介来推行健康教育，目的在于强化女性的健康认知与自我管理能力；而微信群则用于对患者进行解答疑惑，主要目的是减轻患者的焦虑情绪，并提高其对治疗方案的遵从度[3]。线下服务采用举办健康讲座的方式，全面扩散相关知识与信息；并且，提供运动训练辅导等课程，以保障患者能够获取到重要的咨询与支持[4]。

综上所述，对于社区中患有围绝经期综合征的女性和门诊就诊的患者，实施延续性护理模式的干预措施，取得了显著的临床应用效果。

参考文献

[1] 彭婉环,梁富裕.个体化护理干预对围绝经期综合征患者负性情绪的影响[J].西藏医药,2023,44(06):129-131.

[2] 孟伟,王梅,李国芳.人文关怀护理在围绝经期综合征患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(21):82-85.

[3] 张岩.围绝经期综合征患者应用综合护理干预的临床效果[J].中国医药指南,2022,20(01):65-68.

[4] 王嘉麟,贾菲菲.心理干预用于围绝经期综合征患者中的效果[J].心理月刊,2021,16(09):156-157.

基金项目：上海市中西医结合学会社区健康管理专项基金科研项目（编号：2020-38）