孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗吸入在成年人支气管哮喘治疗中的应用

【摘要】目的深入细致的分析探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗吸入在成年人支气管哮喘治疗中的应用效果。方法：研究期限设立为2023年5月至2024年5月，样本纳入自本时段院内收治的支气管哮喘患者中，纳入人数为90例，遵循“奇偶分组原则”，采用系统抽样法对其进行组别划分，每组归入（n=45），分别命名为参照组与研究组，并将不同的治疗方案开展其中，即参照组：提供布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（I）治疗方案，研究组：在上述基础上，增加使用孟鲁司特钠片治疗，最终比对两组相关数据与临床资料，对整体治疗效果展开分析比对。比对数据包含：临床疗效，肺功能指标、炎性因子水平、不良反应发生率。结果：统计学分析后发现，相同疾病类型患者，采取不同形式的治疗干预策略，所得效果也随之不同，研究组患者在各项指标数据的体现上，均显优另一组P＜0.05，值得探讨。结论：在成人支气管哮喘疾病治疗中，以联合用药形式开展治疗，对患者影响意义重大。一则能显著提高临床疗效，改善肺功能指标，同时还可切实降低机体炎性因子水平，减少不良反应发生几率，值得肯定与采纳。

【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德福莫特罗吸入；成年人支气管哮喘 

受生活环境、工作环境、气候环境的影响，支气管哮喘的发病率持续攀升，严重危害者国民生命健康。成年人支气管哮喘：具备发病率高、复发率高类特征，属于一种异质性慢性气道疾病，以气道炎症、气道高反应性（AHR）和可逆性气流受限为特征，是多种细胞因子参与的气道慢性炎症，症状表现有反复发作的喘息、气急、胸闷及咳嗽。症状常因接触变应原、刺激物或其他触发因素而诱发或加重。大数据调查发现，成人哮喘更常见与职业暴露、肥胖、胃食管反流等相关，需积极采取有效治疗方案，方可最大限度降低疾病危害[1]。故此，本文拟定《孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗吸入在成年人支气管哮喘治疗中的应用》为研究主题，针对90例符合纳入标准的成年人支气管哮喘患者展开分析探讨，具体研究成果作如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

 研究期限设立为2023年5月至2024年5月，样本纳入自本时段院内收治的支气管哮喘患者中，纳入人数为90例，采用系统抽样法对其进行组别划分，每组归入（n=45），分别命名为参照组与研究组。参照组：男女占比25∶20；年龄均值（46.83±2.19）岁；病程均值（7.83±1.54）年。研究组：男女占比24∶21；年龄均值（45.16±2.93）岁；病程均值（7.65±1.31）年，基线资料P＞0.05。

纳入标准：入组患者均需具备完整病历资料；符合成人支气管哮喘疾病诊断标准；对本项研究知情同意，且自愿签署知情同意书；存在严重精神障碍者，无法进行良好沟通和正常用药。排除标准：心、肝、肾功能严重受损者；处于妊娠期或哺乳期女性；存在其他严重呼吸系统疾病者。

1.2治疗方法

1.2.1 两组共同开展项目：均提供吸氧、止咳化痰、平喘等常规基础治疗。

1.2.2 参照组：本组在开展基础治疗的同时，增加布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（I）治疗。药品信息如下： AstraZeneca AB，规格为60吸/支，注册证号H20140459。施药剂量：每日2次，每次2吸。

1.2.3 研究组：本组在实施参照组治疗方案的同时，加用孟鲁司特钠片治疗方案。药品信息如下：生产自江苏万高药业股份有限公司，国药准字H20203308，规格为每片/10mg。施药剂量：每日1次，每次10mg[2]。治疗周期：3个月（两组等同）。

1.3观察指标

分析观察两组在临床疗效，肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）、用力肺活量（FVC）]、炎性因子水平[血清 C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平]、不良反应发生率方面的差异表现。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据资料使用n%表示，通过x2值来进行检验，标准差使用（x̄±s），通过t进行检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，可以进行统计学对比。

2结果

不同治疗方案均对患者影响作用积极，但研究组收获疗效更加显著（P＜0.05），详见表1：

表1 两组患者治疗效果比较（n=45、％）

表2 两组相关指标比较（`x±s、n=45、％）

表3 两组不良反应发生率比较（n=45、％）

3讨论

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其治疗需结合抗炎与支气管扩张策略[4]。本项研究组，均分90例患者为两个小组，将差异性治疗方案开展其中，结果呈现，研究组患者在各项指标数值的体现上均显优参照组，P＜0.05。分析原因：布地奈德为吸入性糖皮质激素，可有效抑制炎症细胞活性，减少促炎因子释放。福莫特罗为长效β2受体激动剂，可快速舒张支气管平滑肌，促进气道内纤毛摆动，进而缓解气道痉挛状态，维持气道通畅，但服用过程中部分患者易出现皮疹、恶心、头晕等不良反应，无法达到理想治疗效果[5]。孟鲁司特钠则有所不同，是一种长期控制类药物，可通过选择性拮抗半胱酰胺白三烯受体，抑制白三烯介导的气道炎症和支气管痉挛。另外，该药品可通过对各种炎症反应的抑制来防止气道重塑，进一步改善患者肺部功能。两种药物的联合应用，协同抗炎，可覆盖多种炎症介质，显著提高第1秒呼气容积和呼气峰流速，减少急性发作频率，降低吸入糖皮质激素剂量，减少全身副作用[6]。

概而言之，孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗吸入在成人支气管哮喘治疗中展现出显著优势，可作用首选方案推广。

参考文献

[1] 山长红,谷莉莉. 孟鲁司特钠口服结合布地奈德福莫特罗粉吸入治疗对急性发作期支气管哮喘患者肺功能恢复的影响分析[J]. 中外医疗,2024,43(35):14-17.1674-0742.2024.35.014. 
[2]吴永强.孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗在支气管哮喘患者治疗中的应用研究[J].现代医学与健康研究电子杂志.2021,5(20)：34-37.
[3]张惠群.孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗成人的哮喘疗效观察[J].现代诊断与治疗 . 2019 ,30 (09) ：1453-1455.

[4]吴金叶.布地奈德鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的效果及对症状评分影响分析[J].中外医疗 . 2022 ,41 (11)：100-103.
[5]王秀萍.探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗喘息性支气管炎患儿的临床效果及安全性[J].系统医学 . 2021 ,6 (16)：117-119.
[6]韩殿龙，范晓明.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗老年性支气管哮喘的临床效果

[J].中国医药指南 . 2020 ,18 (27)：82-83.