疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床分析

【摘要】目的:疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床分析。方法：实验收入样本均为我院2023年9月至2024年12月期间收治肝胆湿热型慢性胆囊炎患者，共计人数80例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者均分为两组，即对照组（常规西医治疗），观察组（疏肝清胆汤治疗），对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析疏肝清胆汤治疗应用价值。结果：观察组患者中医症候积分及药物不良反应发生率数据均低于另一组，临床疗效数据相比另一组呈现出较高优势性，组间对比P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：肝胆湿热型慢性胆囊炎患者实施疏肝清胆汤治疗干预可明显改善中医症候积分，降低要不良反应发生率，提升临床疗效，适合推广。

【关键词】疏肝清胆汤治疗；肝胆湿热型；慢性胆囊炎

研究人员指出，作为临床常见疾病之一，慢性胆囊炎对于人民群众健康的影响相对较大。总的来看，作为消化内科临床常见疾病，该病主要由于胆囊结石引起在临床过程中，由于受到疾病的影响，患者多数伴有右上腹隐痛、消化不良、嗳气以及上腹饱胀等表现，继而对其生活质量造成了不利的影响。据相关数据显示成人慢性胆囊炎患病率大概在0.78%-3.91% 。其中饮食问题是造成慢性胆囊炎发生的主要问题[1]。慢性胆囊炎的中医证型较多，以肝胆湿热型为主[2]。因此，需要科学的治疗措施。

1资料与方法

1.1一般资料

实验收入样本均为我院2023年9月至2024年12月期间收治肝胆湿热型慢性胆囊炎患者，共计人数80例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者均分为两组，对照组人数40例，男性25例，女性15例，年龄区间涉及：（20-70）岁，平均值：（45.00±3.20）岁，观察组人数40例，男性26例，女性14例，年龄区间涉及：（21-71）岁，平均值：（46.00±2.10）岁，组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

1.2方法

对照组采纳常规西医治疗，消炎利胆片口服，一次3片，一天3次。

观察组患者采纳疏肝清胆汤治疗 ，柴胡、玄胡索各15克，黄芩、木香、大黄各10克，厚朴20g，清半夏、龙胆草、泽泻各12克，干姜、甘草各6克，车前子、金钱草各30克 。由中药房统一按照传统方法进行煎煮，将上述药物加适量水浸泡30分钟后，武火煮沸，再文火煎煮30分钟，取汁约200ml，分早晚两次温服，每日1剂，连续服用4周。

1.3观察指标

观察对比两组中医症候积分，分值为1-6分，分数越高越严重[3]药；药物不良反应发生率数据；临床疗效数据。

1.4统计学分析

调研中所有数据资料全部运用SPSS 23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1中医症候积分对比

对照组人数40例，腹胀发呆治疗前（5.07±0.15）、治疗后（3.60±0.41），口苦咽干治疗前（4.88±0.56）、治疗后（3.01±0.32），恶心呕吐治疗前（5.11±0.04）、治疗后（3.50±0.23）；观察组人数40例，腹胀发呆治疗前（5.09±0.16）、治疗后（2.08±0.30），口苦咽干治疗前（4.87±0.58）、治疗后（2.05±0.11），恶心呕吐治疗前（5.12±0.06）、治疗后（2.19±0.16）；观察组中医证候积分低于对照组，且统计上存在差异（P＜0.05）。

2.2药物不良发应发生率评分对比

对照组人数40例，恶心呕吐人数2例，占5.00%，皮疹人数2例，占5.00%，头痛人数2例，占5.00%，其他人数2例，占5.00%，总不良反应人数8例，占20.00%；观察组人数40例，恶心呕吐人数1例，占2.50%，皮疹人数1例，占2.50%，头痛人数1例，占2.50%，其他人数1例，占2.50%，总不良反应人数4例，占10.00%；观察组药物不良发应发生率低于对照组，且统计上存在差异（P＜0.05）。

2.3临床有效率对比

对照组人数40例，显效人数15例，占37.50%，有效人数14例，占35.00%，无效人数11例，占27.50%，总治疗有效率人数29例，占72.50%；观察组人数40例，显效人数20例，占50.00%，有效人数18例，占45.00%，无效人数2例，占5.00%，总治疗有效率人数38例，占95.00%；观察组治疗有效率评分高于对照组，且统计上存在差异（P＜0.05）。

3讨论

慢性胆囊炎被归为 “胆胀”“胁痛” 的范畴，慢性胆囊炎表现口感，腹部痛，严重影响患者的日常生活，因此需要配合有效治疗措施对患者症状进行维护，促进疗效提升。常规西医治疗虽然能够改善胆囊的状态，但效果不佳，不适合所有年龄段，有一定的局限性[4]。疏肝清胆汤作为一种中药方剂，具有调节肝气、舒畅气机、化湿利胆、疏肝健脾的功效。

本次临床应用中通过疏肝清胆汤的有效实施，改善中医症候积分，降低要不良反应发生率，提升临床疗效，显示出良好医用价值，值得在临床中大力度推广应用。

参考文献

【1】金顺德，曹亮，沈秋菊，等.柴芍六君子汤联合常规治疗对慢性胆囊炎反复发作患者的临床疗效[J].中成药，2022,44(1)：334-336.

【2】唐元贵，王勇，周康源，等.芒硝联合化石利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎急性发作的疗效观察[J].中国中医急症. 2020,29(3)：519-521.

【3】曹海芳，张瑜，魏胜泰，等.柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎胆石症及胆囊功能和炎症因子的影响陈雪峰，吴雪萍，张飞亚.全程护理模式在宫颈癌精准放疗中的实施效果[J].中国实验方剂学杂志. 2021,27(15)：63-67.

【4】吕迎春，蔡翠珠，马贞.四逆散合复方菌陈蒿汤加减治疗老年慢性胆固醇结石性胆囊炎急性发作（肝胆湿热证）的临床观察[J].中国中医急症. 2022,31(3)：503-506.

【5】范羿，周宇，高伟，等.消炎利胆胶囊联合应用头孢唑林钠对慢性胆囊炎患者的临床疗效、肝胆功能及炎性因子的影响[J].解放军医药杂志，2021,33（5）：101-104.