平衡火罐联合刺络放血治疗气滞血瘀型腰痛的应用价值研究

【摘要】目的：分析平衡火罐联合刺络放血治疗气滞血瘀型腰痛的应用价值。方法:选择我院在2023年6月份至2025年2份于我院收治的100例患者进行研究，均分成对照组和实验组，每组50例患者，对照组：平衡火罐治疗，实验组：在对照组基础上提供刺络放血治疗，分析两组患者的治疗效果、腰椎功能评分以及疼痛程度 。结果:实验组治疗效果优于对照组，p<0.05，分析患者腰椎功能评分，实验组优于对照组，p<0.05，评估患者的疼痛程度，实验组疼痛程度更轻，P<0.05。结论：对气滞血瘀型腰痛患者提供平衡火罐联合刺激络放血治疗，可以提升患者治疗效果，改善患者腰椎功能水平，减轻患者疼痛程度，值得提倡。

【关键词】平衡火罐；刺络放血；气滞血瘀型腰痛；应用价值；

 腰痛的发生与患者腰椎发生退行性变，椎间盘受到外力的影响，或者风寒湿邪进入到了患者的腰肌引发肌肉痉挛，导致患者的腰椎力学出现了失衡的状态，若患者椎间盘受力不均匀时，患者盘内的纤维环受到破坏，发生断裂的部位对外界的抵抗能力下降，继而髓核组织突出到椎后进入到的椎内部，对患者的坐骨神经造成刺激或者压迫，导致腰背疼痛或者下肢呈现放射性疼痛。该病作为腰痛范围，气滞血瘀作为常见的中医证候类型，该病以中老年女性居多，而且疾病易反复发作，患者易出现下肢活动功能障碍，神经根粘连等症状，对患者的生存质量造成了较大影响[1]。西药治疗，虽然可以改善患者临床症状，但长期用药易导致患者良反应，从中医的角度来看，平衡火罐联合刺络放血，可以改善患者的疼痛程度，减轻患者下肢麻木症状，改善患者腰椎功能的同时，提升患者治疗效果，本文就平衡火罐联合刺络放血治疗气滞血瘀型腰痛的应用价值进行讨论，详见下文：

1.1一般资料

选择2023年6月份至2025年2月份于我院收治的100例患者进行研究，平均分成：对照组和实验组，每组：50例，对照组：年龄分布42-75岁之间，平均年龄：55.55±3.27岁，男性：22例，女性：28例，实验组：年龄分布在43-76岁之间，平均年龄：56.42±2.36岁，男性：23例，女性：27例。对比所有患者的基础信息，P＞0.05，可开展本研究。

纳入标准：符合中西医诊断标准，中医辨证为气滞血瘀型腰痛；近一个月内未进行其他中医治疗；可以积极配合治疗；本次研究经过医院伦理委员会批准同意；

排除标准：明确的手术指征；存在严重的心、脑、肝、肾等造血系统疾病；精神病史；脊柱畸形或者肿瘤的患者；过敏体质；中途退出的患者；

1.2方法

对照组平衡火罐疗法，取患者背部督脉、足太阳膀胱经、循经选穴，从肺俞至膀胱俞，通过闪罐法、揉罐法、走罐法、抖罐法、留罐法，每周治疗三周，依据补泻的方式，完成经络整体、双向性的调整，以实现行气通络、活血化瘀的目的，闪罐治疗，单手持罐，另一手使用止血钳夹住棉球，将棉球蘸取适量酒精后点燃，送到罐底并迅速抽出，快速将罐吸附在患者的背部膀胱经，取罐后，再迅速拔出，反复多次，整个操作期间应一罐是自下而上，另一罐自上而下，共计闪罐三圈[2]。揉罐，闪罐完成后，由上至下的方式使用罐底沿患者的膀胱经、督脉轻柔三圈。走罐，取适量的润滑油，涂抹于患者背部，吸附于拔罐处，握住罐底后，将火罐略倾斜，对罐口后半边用力，将前半边略提起，推进督脉和两旁的膀胱经，推进速度缓慢，共计三圈[3]。抖罐，结合Z型走向，依据患者背部的膀胱经抖动，从左到右从上到下，共计三圈。留罐，完成上述操作后，拭去患者背部润滑油，取适量的罐，吸拔在患者的腧穴以及膀胱经两侧，并留罐五分钟[4]。

实验组在对照组基础上提供刺络放血，指导患者呈俯卧位，常规局部消毒标记疼痛明显且该部位的肌肉紧张、僵硬，或者触诊不适感明显的位置。选择一次性无菌注射针，在疼痛明显的位置或者浅表有血络的位置快速点刺两针，在紧张、僵硬区域或者明显不适的区域点刺2-3次，深度控制在0.5cm[5]。隔日一次，单次放血部位存在差异，一个疗程为一周，两个疗程后，观察治疗效果。

1.3观察指标

1.3.1分析患者的治疗效果。

1.3.2依据VAS视觉模拟评分法评估患者的疼痛程度，评分范围在0-10分之间，评分越高，患者的疼痛程度越为剧烈。分析患者的腰椎功能评分，依据JOA评分量表评估患者治疗效果，总分为29分，评分越高，患者腰椎功能水平越佳。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据使用（`x±s）表示行t检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

2.1实验组患者治疗效果优于对照组，p<0.05。

2.2实验组患者治疗后的腰椎功能以及疼痛程度更轻，p<0.05。

3  讨论

    腰痛作为一种常见疾病、多发病，患者易出现神经根病变，少许退行性变等，对患者的日常生活造成了较大的影响。中医认为久病劳倦内伤、腰痛痉挛未及时治疗会导致患者的肾气会发生亏虚，气血处于不足的状态，而且患者经脉发生了痹阻，导致经肉脉络得不到足够的滋养，继而韧带收缩能力下降，该病的发生与血瘀相关，除此之外，跌扑闪挫等外伤均可能会对患者的经络造成损伤，又或为筋骨错缝而导致瘀血阻滞经脉，气血无法通畅，继而腰痛[6]。故有效地改善患者临床症状，提供合理的治疗十分重要。

  拔罐疗法作为我国文化特色与传统科学技术的遗产，平衡火罐的治疗依据与中医拔罐疗法相关，该种治疗方式不需要药物，将自然平衡相结合，其核心为自身的平衡系统，选择五种治疗方式、手法，与中医理论相结合，作用患者机体，有效的改善患者血液循环状态，降低瘀血的产生，更好的对机体血管进行疏通，对患者的神经末梢进行改善[7-8]。该种治疗方式的效果显著，对于腰痛症状有明显的效果，该种治疗方式相对更为简单，而且方便，治疗费用低，更容易被患者所接受。

   刺络放血也称之为刺血疗法，解结法、放血疗法，其治疗依据是将三棱针或者相对较粗且尖的针具，刺激体表的阳性反射点、病灶点或者阿是穴，完善浅表部位的放血，待放出适量血液后，可以有效的疏通经络、在活血化瘀、消肿止痛的效果上较佳。为患者提供刺络放血期间，依据血瘀的原因，以实现放血的目的，结合患者之间的差异，确定放血的数量，在最初放血时，血液以紫黑色或者晦暗色为主，颜色变在鲜红色后停止，避免放血太过导致由实转虚[9-10]。

   本文通过对两组患者提供不同的治疗方式后，提供联合治疗的实验组患者治疗效果优于对照组，分析原因：联合治疗模式，可以促进牙气随血出，局部瘀滞的脉络得到通畅，气血有效的调和，实现了祛瘀生新、活血化瘀、调畅气机的效果。而且刺激血疗法，对局部血液循环进行有效的刺激，促进周围炎性物质的吸收，释放了患者机体内的五羟色胺等致痛物质，解除了粘连和痉挛的组织。与拔罐相结合，有效的促进了患者体内瘀血的排出，提升了患者的治疗效果，满足了患者治疗需求。而火罐的温热效应，可以提高局部组织温度，毛细支力管扩张，可以实现松解韧带，促进疼痛的血液循环，提高新陈代谢的速度，可以有效地改善腰痛引发的气滞血瘀症状。

     综上所述，本文通过对气滞血瘀型腰痛患者提供刺激络放血联合平衡火罐的治疗方式，提升患者治疗效果，满足患者治疗需求，改善患者腰痛功能，促进其恢复，值得提倡。

 参考文献

［1］苏代祥,彭一华,田永飞,汪玉瑶.刺络放血疗法联合加味镇痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的疗效及对血清炎症因子和椎-基底动脉血流动力学的影响[J].河北中医,2022,44(6):1002-1006.

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