2024年鲁甸县居民慢性病行为危险因素调查分析

摘要：目的：对鲁甸县居民2024年慢病行为的危险因素进行调查和分析；方法：选取鲁甸县常住居民1600名，以问卷调查的方式了解其吸烟、饮酒、锻炼及睡眠情况；结果：男性吸烟酗酒情况显著高于女性（P＜0.05）；睡眠时间显著长于女性（P＜0.05）；锻炼时间没有显著差异（P＞0.05）；从整体看，食用油、食用盐摄入过量占比较高；结论：鲁甸县的慢病发病率较高，与居民吸烟、酗酒、过量摄入油盐、晚睡、锻炼不足等因素有关，应通过健康教育加以改善，降低慢性疾病发病率。

关键词：鲁甸县；慢性病；危险因素

前言：临床上常见的慢性病一般包括高血压、糖尿病、高血脂等，慢性病一般指不具有传染性，发病慢、进程缓但具有长期积累特性，防治不当可见显著发展，引起各种并发症且对脏器产生不可逆损伤[1]，以目前的临床医学水平，对于慢性病尚无特效治疗方法，主要以防控为主，即药物控制以及生活习惯等改善的方式。从我国社会整体情况来看，慢性病的发病率逐年升高且呈年轻化的趋势，这与人们的生活习惯有着直接关系，相关研究表明，吸烟、酗酒、膳食重油重盐、晚睡、不经常锻炼等[2]，都是慢性病的危险因素。2024年，鲁甸县18岁及以上居民高血压患病率为39.01%，糖尿病患病率为16.72%，血脂异常患病率为37.57%，脑卒中自报患病率为5.75%，心肌梗死自报患病率为1.44%。形势相对严峻，需要通过健康促进手段，帮助群众远离危险因素，降低慢病发病率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取鲁甸县18岁及以上常住居民1600名，其中男性680名，占42.5%、女性920名占57.5%；18-44岁、45-59岁，60岁及以上年龄组人口分别为289人（18.1%）、631人（39.4%）、680人（42.5%）。教育程度有未接受正规学校教育、小学未毕业、小学、初中、高中/中专、大专毕业、本科及以上者所占比例分别为：41.75%、22.94%、26.37%、11.56%、3.19%、2.88%、1.44%。职业分布以农林牧渔水利业生产人员和其他劳动者、家务劳动者居多，分布占43.38%、21.06%、24.88%。

纳入标准：鲁甸县常住居民，定居6个月以上，问卷质量符合标准。

1.2 方法

本次研究采用问卷调查的方式，由经过统一培训的调查员对调查对象进行面对面询问，问卷内容包括个人基本情况、吸烟、饮酒、饮食、锻炼情况及睡眠情况等行为危险因素。

1.3 观察指标

本次研究主要观察吸烟、饮酒、膳食、锻炼以及睡眠情况。

1.4 统计学方法

本次研究中所有的数据处理工作均有SPSS22.0软件完成，所有的数据分析均采用假设性检验的方法，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，当假设性检验结论＜0.05时，认为可以接受假设H0,即认为组间差异对结果产生了影响，有统计学意义。

2 结果

2.1 吸烟情况

对鲁甸县居民的吸烟情况进行统计，结果见下表1所示：

表 1 鲁甸居民吸烟情况调查表

通过上表中的数据可知，男性吸烟情况比较严重，女性虽然没有吸烟者，但被动吸烟情况较多。

2.2 饮酒情况

对鲁甸居民的饮酒情况进行统计，结果见下表2所示：

表 2 鲁甸居民饮酒情况

通过上表中的数据可知，男性饮酒占比显著高于女性，鲁甸整体饮酒占比22.81%。

2.3 膳食情况

调查人群中居民人均每日食盐摄入量为6.04克，超过6克的比例为33.08%，超过12克的比例为7.07%；超过15克的比例为4.36%；家庭人均烹调油摄入量为57.38克，超过25克的比例为73.73%，超过50克的比例为39.96%。

2.4 锻炼情况

对鲁甸居民锻炼情况进行统计，结果见下表3所示：

表 3 鲁甸居民锻炼情况

通过上表中的数据可知，鲁甸居民中，经常锻炼人数仅占16.83%，有78.79%的人从不锻炼，从性别看，差异不显著。

2.5 睡眠情况

对鲁甸居民的每日睡眠情况进行统计，结果见下表4所示：

表 4 鲁甸居民睡眠情况

通过上表中的数据可知，鲁甸居民平均睡眠时长7.85小时，男性睡眠时长略高于女性。

3 讨论

慢性病的预防非常重要，这主要是因为慢性疾病具有难治性的特点，一旦罹患慢性疾病，患者生活质量下降明显，很容易引发心脑血管疾病、肝肾疾病等，危及患者生命，造成家庭经济损失，因此，在当前我国的医疗卫生战略体系中，整体上是倾向于借助健康促进和教育手段实现降低群众的慢性病发病率的[3]。

吸烟是较为常见的一种慢性病危险因素，除了众所周知的吸烟能够引发呼吸系统疾病，提升肺癌等恶性肿瘤的发病率之外，实际上长期吸烟会影响人体血液携氧能力，导致脑部血管痉挛，血液更易凝结，发生心血管疾病和缺血性脑病的概率都会增加[4]，目前我国长期吸烟的烟民占比约为26.6%，与鲁甸县整体吸烟情况持平，需要注意的是，二手烟的危害更甚于吸烟，鲁甸县女性长期受到二手烟的困扰，应引起重视。

饮酒也是慢性病的常见危险因素，长期饮酒甚至过量酗酒，会伤及肝脏、神经、性功能等，从鲁甸县的基本情况来看，男性饮酒情况要远远严重于女性，但整体上要略低于我国的平均水平，相较于东北、华东、内蒙古等地，西南地区饮酒量相对较少[5]，但也要警惕男性过量饮酒的情况。

膳食中重油重盐会引发血压、血脂升高，引起一系列的心脑血管疾病，鲁甸县的油盐摄入情况相对不乐观，一般来讲，日均摄入6克以上的盐、25克的油就视为过量，鲁甸县油盐摄入过量者占比较高[6]。

运动被认为是最为健康的生活方式，能够有效降低心脑血管疾病的发病率，我国有83.8%的成年人从不锻炼，鲁甸县的情况略低于国内平均水平，但也并不乐观，这显著增加了慢性疾病的发病率。

睡眠不足也可能导致心脑血管疾病的发病率提升，引起患者血压不稳，正常成年人的睡眠时间是7-8小时，从鲁甸县居民的睡眠时间来看，整体是符合要求的。

从本次研究数据不难看出，鲁甸县居民存在吸烟、饮酒、运动不足、油盐摄入过量等问题，提升了慢性疾病的发病率，应尽快通过健康教育等手段，加以影响和干预，提升慢性病的防控效果。

参考文献

[1]张加生,李科,周卫国,等. 苏州某社区老年慢病患者心脑血管疾病10年风险评估及危险因素分析 [J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2019, 21 (11): 1178-1181.

[2]陈小玉,刘祖平,白鍊,等. 慢病患者行为危险因素及生活质量调查研究 [J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19 (20): 246-247.

[3]尹海英,张玉杰,刘秀玮,等. 2015年莱州市常住居民慢病及危险因素调查 [J]. 预防医学论坛, 2018, 24 (01): 39-42.

[4]章劲松,胡良玉,谭伟,等. 健康促进策略干预慢病危险因素的效果比对 [J]. 医学理论与实践, 2016, 29 (24): 3419-3421.

[5]孙琳,肖骞,李学云,等. 我国主要慢病死亡分析与相关危险因素干预 [J]. 中国公共卫生管理, 2009, 25 (04): 407-408.

[6]朱颖俐,李春梅,关秀莲,等. 吉林省监测人群慢病相关危险因素现状分析 [J]. 疾病监测, 2007, (02): 127-130.