重症肺炎护理中采用综合护理干预的应用价值

【摘要】目的 探究重症肺炎护理中采用综合护理干预的应用价值。方法 基于县第一人民医院2024年1月1日至6月30日收治的318例重症肺炎患者，通过对比观察组（接受综合护理干预）与对照组（接受常规护理）的疗效，探讨综合护理干预在重症肺炎患者护理中的应用价值，并为临床护理工作提供理论依据。结果 护理总满意度比较观察组患者高于对照组患者（P＜0.05）。生活质量比较显示观察组患者显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论 重症肺炎的护理干预目标不仅仅能够维持患者的生命体征和稳定病情，能够对患者的身体、心理、社会等多方面的健康状态产生积极影响。

【关键词】重症肺炎；综合护理；应用价值

随着社会老龄化的加剧以及各种慢性基础疾病的普遍存在，重症肺炎已成为威胁人类健康的重大疾病之一。特别是对老年人、免疫功能低下者以及慢性病患者，重症肺炎的发生不仅会加重疾病负担，还可能引发一系列并发症，严重影响患者的生命质量[1]。重症肺炎作为一种临床急症，临床表现严重、病程进展迅速，患者的临床症状常表现为呼吸衰竭、败血症、脓毒血症等，若未及时得到有效治疗，可能导致患者多脏器功能衰竭、死亡率极高[2]。护理在重症肺炎治疗中的作用不可忽视，特别是综合护理干预模式的实施，它不仅有助于降低患者的死亡率，还能够显著提高护理满意度和改善患者的生活质量。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选择2024年1月1日至6月30日期间，我院收治并给予护理干预的重症肺炎患者318例为研究对象，采用随机数字表法均分患者为对照组与观察组。对照组中男性70例，女性89例，年龄50-79岁，平均年龄（67.23±2.85）岁，观察组中男性75例，女性84例，年龄51-80岁，平均年龄（68.61±2.78）岁。经比较，两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05），可比性良好。

1.2 方法

对照组接受常规护理，观察组接受综合护理，措施如下：（1）气道管理与呼吸支持护理对于重症肺炎患者，尤其是伴随呼吸衰竭的患者，气道管理至关重要。护理人员应定期评估患者的呼吸状况，监测呼吸频率、氧饱和度、动脉血气等指标。对于需要机械通气的患者，护理人员要负责气管插管、呼吸机设置、气道清理等工作，并确保呼吸机的适当调节，避免不适当的通气模式对患者产生不良影响。（2）营养支持与监测：重症肺炎患者常因疾病引起食欲下降，甚至消化功能障碍。因此，合理的营养支持对维持患者的免疫功能和恢复至关重要。通过口服、鼻胃管或静脉营养方式提供足够的热量和蛋白质，确保患者能够获得足够的营养。此外，护理人员应定期评估患者的营养状况，防止营养不良的发生[3]。（3）防止并发症护理：重症肺炎患者容易发生血栓、肺部感染、压疮、营养不良等并发症。护理干预措施应着重于预防这些并发症。通过适当的早期活动、预防深静脉血栓、保持皮肤完整、定期体位变化等手段，减轻并发症的发生几率。（4）心理护理：重症肺炎的患者常常伴随严重的心理应激反应，如焦虑、恐惧、抑郁等，尤其是对于长期卧床、需要机械通气的患者，心理护理尤为重要[4]。护理人员应通过安慰、疏导等方式，帮助患者克服恐惧心理，增强治愈信心。此外，还可以通过音乐疗法、心理辅导等方式改善患者的情绪状态。（5）康复护理：对于重症肺炎患者，康复护理应在治疗过程中逐步进行。病情稳定后，护理人员应引导患者进行早期康复训练，帮助患者恢复呼吸功能、增强体力，并逐步恢复日常活动能力。此外，针对老年患者的特有特点，还应加强对其肌肉力量和关节活动的评估和训练，减少后遗症的发生。

1.3 判定标准

比较两组护理满意度。比较两组患者生活质量（躯干功能、情感职能、心理状况、社会/家庭状况）。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS22.0统计学分析软件，计量资料百分比（%）表示，组间比较采用x2检验；计数资料以均数±标准差（x̄±s）表示，组间配对比较采用独立样本t检验；若P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 比较护理满意度

观察组重症肺炎患者护理总满意度明显高于对照组患者（P＜0.05），详见表1。

表1 护理满意度 （n，%）

2.2比较两组患者生活质量

在护理后，观察组重症肺炎患者生活质量评分优于对照组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2两组患者生活质量（±s，分）

续表：

3. 讨论 

重症肺炎是由病原微生物引起的，表现为肺泡及周围组织的炎症反应，通常表现为呼吸衰竭、败血症、脓毒血症等。与普通肺炎不同，重症肺炎的临床表现更为严重，患者的呼吸困难、低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症等表现更加明显。重症肺炎治疗过程复杂，患者经过治疗生还后仍会面临长期的后遗症，如慢性呼吸道症状、体力不支、心理障碍等，这些都大大影响了患者的生活质量。

综合护理干预模式的实施，不仅仅限于对患者身体健康的管理，还涉及患者心理、社会及家庭等多方面因素的考虑。以下几点阐明了综合护理干预对提升护理满意度及改善患者生活质量的重要作用：（1）提高护理质量：由于综合护理干预注重多学科协作，护理人员能够更全面地了解患者的情况，从而制定更加个性化的护理计划[5]。护理干预措施的科学性和针对性极大提升了护理服务的质量，患者对护理工作的满意度随之提高。（2）改善患者心理状态：通过科学的心理干预、情感支持及情绪调节，患者的焦虑、抑郁情绪得到有效缓解，治疗过程中心态积极，配合治疗的意愿增强。这不仅有助于提高治疗效果，也有助于改善患者的生活质量。（3）提高康复效果：通过系统的康复护理，患者可以更早地恢复正常的生活功能，减少长期卧床的影响，避免肺炎后的后遗症，如慢性呼吸道疾病等。患者在康复过程中，恢复的速度更快，生活质量显著提高。（4）多维度支持：综合护理干预模式强调护理的全面性，除了基本的生理护理，还包括了对患者社会支持的关注，如家庭教育、社区支持等，使患者不仅在医院内得到良好的护理，还能在出院后继续得到支持，从而更好地融入家庭与社会生活。研究结果显示，观察组患者护理总满意度高于对照组患者（P＜0.05）。护理干预后观察组患者生活质量显著优于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，重症肺炎作为一种高危的急性疾病，对患者的生命健康构成了严重威胁。通过综合护理干预的实施，能够显著提升患者护理满意度，改善其生活质量，促进早期康复，并有效防止并发症的发生。本文的研究结果表明，综合护理干预对于重症肺炎患者的护理效果显著，因此，在未来的临床护理工作中，推广综合护理干预模式，结合个体化护理策略，对于提高重症肺炎患者的治疗效果和生活质量具有重要的临床价值。

参考文献：

[1] 吴丽娟,郭伟峰,黄丽,等. 重症肺炎护理中采用综合护理干预的应用价值[J]. 中外医疗,2024,43(2):129-133.

[2] 谈龙芹. 以健康行为程式模型为基础的细节护理对重症肺炎急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的临床价值[J]. 养生科学,2024(1):73-75.

[3] 刘晓林,田源,王晓滨. 集束化护理在重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的应用及对其预后的影响分析[J]. 中外医疗,2024,43(28):166-169.

[4] 邓艳月. 综合护理对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者生活质量、俯卧位机械通气功能及压力性损伤发生率的影响[J]. 中外医疗,2024,43(22):170-173.

[5] 周晓雪,李晶晶,徐甜甜. 综合促排痰干预联合四级康复训练在老年重症肺炎患者护理中的应用[J]. 当代护士,2024,31(7):71-75.