中医五联疗法治疗干眼症的护理效果观察

摘要：目的：观察中医五联疗法治疗干眼症的临床护理效果；方法：选取2022年10月到2024年10月我院收治的干眼病患者40例，将其随机分成两组，每组20例，对照组采用眼药水护理，观察组采用中医五联疗法护理，对比两组患者护理整体有效率及眼表功能指标；结果：经过护理后，对照组患者的护理有效率为85.00%，显著低于观察组的95.00%（P＜0.05）；经过护理后，对照组患者的各项眼表功能指标显著差于观察组患者（P＜0.05）；结论：针对干眼症患者，采用中医五联疗法进行护理，相较于常规的眼药水护理模式，能够进一步提升护理效果，增强患者眼表功能。

关键词：中医五联疗法；干眼症；眼表功能

前言：干眼症即角结膜干燥症，是一种在临床上较为常见的眼部疾病，尤其是随着时代的发展和科学技术的进步，各种智能电器充斥在人们的生活中，给人们带来便利的同时，也导致了很多人因为工作或者爱好的原因，长时间使用手机、电脑、电视、平板等设备，也使得干眼症的发病率呈现显著的增长趋势[1]。罹患干眼症的患者会出现眼干、眼涩、视觉模糊等情况，严重时眼部还会出现痒、胀、灼痛等情况，严重影响患者的生活质量和身心健康[2]。以玻璃酸钠为主的滴眼液是临床较为常见的应对干眼症的护理方式，但整体效果并不理想[3]，本次研究尝试针对干眼症患者采取中医五联疗法，即奄包热敷、按摩、刮痧、揿针埋针以及耳穴压豆，取得了较为理想的效果，现作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年10月到2024年10月我院收治的干眼症患者40例，将其随机分成两组，对照组20例，其中男性11例，女性9性，年龄最小22岁，最大70岁，平均年龄（45.12±3.69）岁，病程0.5-3年不等，平均病程（1.24±0.67）年；观察组20例，其中男性10例，女性10性，年龄最小20岁，最大69岁，平均年龄（45.37±3.77）岁，病程0.7-2.5年不等，平均病程（1.01±0.59）年。经过统计学分析，两组患者的性别、年龄以及病程等基线资料差异并不显著，对研究结果不会产生影响，没有统计学意义（P＞0.05）。

本次研究选择的所有研究对象，均为临床症状及检查结果符合干眼症诊断标准者，所有患者入院接受相同的基础治疗，排除合并其他严重心脑血管疾病、肝肾疾病或恶性肿瘤的患者，排除患有严重精神疾病或认知功能障碍无法配合护理者，排除中途退出者，排除对本次研究中所使用的护理方法或药物过敏或不耐受者。本次研究所有内容均已详细告知患者及其家属并取得同意，本次研究经医学伦理委员会同意后进行。

1.2 方法

对照组采取常规滴眼液护理，给予患者玻璃酸钠滴眼液（生产厂家：参天制药(中国)有限公司 批准文号：国药准字H20173248）外用，每日3次，每次1滴。

观察组采用中医特色五联疗法护理：①热敷：使用决明子、珍珠等中药材研磨成粉末后制成热奄包对患者眼部进行热敷；②头部按摩：选风驰、百会、睛明、太阳等穴位进行按摩，每穴5-10分钟；③面部刮痧：利用刮痧棒对患者眼周进行刮痧；④揿针埋针：选择攒竹穴、阳白穴、鱼腰穴、承泣穴、丝竹空穴、瞳子髎借助一次性揿针埋针进行持续刺激；⑤耳穴压豆：使用王不留行籽耳穴贴压贴于患者耳眼、耳尖、神门等穴位。

两组患者均持续治疗1个月。

1.3 观察指标

1.3.1 护理效果

将护理结果非常显效、有效和无效，显效：患者临床症状基本消失，眼表功能指标恢复正常；有效：患者临床症状改善显著，眼表功能指标大幅度提升；无效：患者临床症状未改善或改善不显著。

整体护理有效率=（显效+有效）/病例数*100%。

1.3.2 眼表功能

检查患者的泪液分泌实验I、角结膜荧光染色评分和泪膜破裂时间。

1.4 统计学方法

本次研究中所有的数据处理工作均有SPSS22.0软件完成，所有的数据分析均采用假设性检验的方法，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，当假设性检验结论＜0.05时，认为可以接受假设H0，即认为组间差异对结果产生了影响，有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

对两组患者的整体护理有效率进行统计，结果见下表1：

表 1 两组患者的整体护理有效率

通过上表中的数据可知，经过护理后，对照组患者的护理有效率为85.00%，显著低于观察组的95.00%（P＜0.05）。

2.2 眼表功能

对两组患者护理前后的眼表功能指标进行统计，结果见下表2所示：

表 2 两组患者护理前后的眼表功能指标

通过上表中的数据可知，经过护理后，对照组患者的各项眼表功能指标显著差于观察组患者（P＜0.05）。

3 讨论

干眼症顾名思义，临床上最具有代表性的症状就是眼部干涩，相关研究表明，导致干眼症病发的直接原因，一般认为是患者泪腺功能异常导致的泪液数量、质量和流动速度达不到标准，导致眼部润湿程度不足，严重时可能影响患者视觉功能[4]。

玻璃酸钠滴眼液是临床较为常见的干眼症护理方式之一，具有成本低廉、操作简便、起效迅速等优势，在应对病症较轻的干眼症患者时，效果相对突出，但相关研究发现，面对患者出现灼痛感、干涩严重的情况，采用滴眼液往往只能够短暂的缓解临床症状，难以达到治疗的目的[5]。

从中医角度来看，干眼症一般被归作神水将枯、干涩昏花等眼部疾病，在老年群体十分常见，中医认为，罹患干眼症的主要原因是随着年龄的增长，阴津损耗严重，气血上行不足，眼目得不到充分的血气补充导致，年轻患者一般可能与饮食不洁、外邪入侵、用眼过度等原因有关，帮助眼周气血运行是治疗的关键[6]。

本次研究中针对干眼症患者护理过程中采用的五联疗法，本质上就是借助中医的经典医疗手段，刺激患者眼周穴位，促使患者眼周气血充盈，运行畅通无阻，进而有效的改善患者眼部不适，不论从护理效果还是患者的眼表功能指标，都相较于常规的滴眼液护理效果更佳，值得推广使用。

参考文献

[1]刘红霞,苏文华. 中药熏蒸配合睑板腺按摩治疗干眼症临床观察 [J]. 实用中医药杂志, 2024, 40 (10): 1979-1981.

[2]齐雪阳,孙婧,赵新,等. 针刺联合穴位按摩对干眼症的影响 [J]. 中医研究, 2024, 37 (10): 62-64.

[3]肖国武. 调神法针刺治疗干眼症的临床效果 [J]. 中外医学研究, 2024, 22 (27): 144-147.

[4]陈瑜,朱佳丽,张博. 中医五联疗法治疗干眼症的临床效果及对患者眼表功能的影响 [J]. 临床医学研究与实践, 2022, 7 (24): 128-131.

[5]惠春艳,金兰,白秋爽,等. 中医“五联疗法”对肺阴不足型干眼症患者中医证候积分、临床症状改善及SF-36评分的影响 [J]. 中国中医急症, 2020, 29 (07): 1176-1179.

[6]赵蒙蒙,李建超,金兰,等. 中医五联疗法治疗干眼症的疗效及对患者眼表功能的影响 [J]. 海南医学, 2020, 31 (04): 476-480