延续性护理在脑出血术后肢体功能障碍患者中的应用效果

泰州市人民医院江苏泰州 225300

摘要：【摘要】目的：对比分析对脑出血术后存在肢体功能障碍的患者使用延续性护理模式，对患者肢体功能恢复的影响。方法：选择在2022年5月-2022年12月期间，在我院进行治疗的脑出血术后肢体功能障碍患者共80例，将其根据数字分组法随机均分为常规组（n=40）...

关键词：

出处：

《健康指南》2024年12期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

【摘要】目的：对比分析对脑出血术后存在肢体功能障碍的患者使用延续性护理模式，对患者肢体功能恢复的影响。方法：选择在2022年5月-2022年12月期间，在我院进行治疗的脑出血术后肢体功能障碍患者共80例，将其根据数字分组法随机均分为常规组（n=40）观察组（n=40）。将使用常规护理模式的40例患者命名为常规组，使用延续性护理模式的40例患者命名为观察组，对比两组患者出院之前以及出院3个月后的肢体功能评分。结果：两组患者在出院前的肢体功能评分对比无明显差异，P＞0.05；两组患者在出院3个月后，接受延续性护理的观察组患者在肢体功能评分方面明显高于常规组患者，P＜0.05；观察组患者的满意度对比常规组患者来说，有大幅度升高，P＜0.05。结论：对于脑出血术后发生肢体功能障碍的患者使用延续性护理模式，可以有效的促进患者的肢体功能情况改善，值得在临床中推广应用。

【关键词】延续性护理；脑出血；肢体功能障碍；应用效果

在临床上，脑出血是一种具有非常高死亡率的疾病，对患者来说，即使可以抢救成功，但仍可能会出现一定程度的后遗症，例如肢体功能障碍等，对患者的日常生活造成了非常严重的影响^[1]。因此，在对脑出血患者的治疗过程中，除了采取必要的治疗手段外，还应该根据患者的情况对患者进行合适的康复干预。脑出血的患者大多为老年患者，该部分患者对于疾病的知识了解较少，且在家庭中缺乏正确的照顾，因此导致患者的术后恢复缓慢，可能会出现重复治疗的情况^[²^]。因此，本文通过对80例患者使用常规护理以及延续性护理，对比分析了对脑出血术后存在肢体功能障碍的患者使用延续性护理模式，对患者肢体功能恢复的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在2022年5月-2022年12月期间，在我院进行治疗的脑出血术后肢体功能障碍患者共80例，将其根据数字分组法随机均分为常规组（n=40）观察组（n=40）。常规组患者中，男性患者和女性患者的数量分别为23例和17例，患者的年龄均介于67-81岁之间，平均（73.56±3.24）岁；观察组患者中，男性患者和女性患者的数量分别为22例和18例，患者的年龄均介于66-81岁之间，平均（72.84±3.39）岁。将两组患者的基本资料逐项比较，发现P＞0.05，代表两组患者组间差异不存在统计学意义，可以进行对比。

1.2方法

对常规组的患者使用的是常规护理模式，包括被动训练、主动训练以及床上训练和站立位训练等。所有训练均需要在患者的病情进入稳定期后开始，根据患者的病情恢复情况进行分阶段训练。同时对患者提供常规出院指导以及注意事项提醒。

观察组的患者则在常规护理模式的基础上使用延续性护理服务，具体的内容包括：（1）将我院作为牵头单位，建立延续性护理管理体系，组成由专科护士以及医师组成的专业护理团队，为患者提供专业的服务以及相关健康指导，同时建立患者档案，通过不同机构对患者提供术后管理，包括社区、医院、家庭以及养老院等，使患者即使处于不同的地方，仍然能够接受专业的护理。（2）在出院前，为患者建立个人档案，包括患者的姓名、年龄、家庭住址、手术情况以及病情情况等，根据档案为患者制定具有针对性的延续性护理计划，并确保患者在出院一个月后能够到院复查。同时为患者发放健康宣传手册，手册中需要详细的讲解有关于脑出血患者术后肢体功能锻炼，内容浅显易懂，并根据患者的具体病情情况将手册中的重点内容进行标注。（3）建立由专科护士以及相关团队人员进行管理的微信群，在群内推送有关于肢体功能康复训练的内容。（4）在社区中，需要护理工作人员借助网络、电话以及讲座等形式，对患者进行健康知识讲解，同时由专科护士进行上门培训宣传，为患者制定合适的康复寻训练计划，并指导患者使用正确的方式进行锻炼，使患者能够正确的认识到康复训练的重要性。（5）在家庭中，选择一名与患者关系较好且理解能力较强的家庭成员作为患者的家庭协管员，在帮助患者进行康复训练的同时，积极的与家庭协管员进行沟通，方便掌握患者的恢复情况。同时需要护理工作人员每周通过电话的方式与家庭协管员进行沟通联系，对患者的情况进行回访，了解患者的病情变化、情绪变化，并提出相应的解决办法，回访内容需要详细记录。

1.3评价标准

（1）根据Fugl-Meyer评分量表^[³^]，对比两组患者在出院前和出院3个月后的肢体功能评分。（2）对比两组患者对于本次护理的满意度，分为非常满意、一般满意和不满意。

1.4统计方法

本文在统计阶段所使用的统计软件为SPSS23.0，是国际通用的统计学数据分析软件，计量资料的表示方式为x̄±s表示，检验阶段所使用的为两样本独立检验，表示方式为t，用百分比（％）来表示计数资料，使用的检验方式为x²，根据P是否小于0.05为差异来判断是否拥有统计学意义。

2结果

根据表1可以看出，两组患者在出院前的肢体功能评分对比无明显差异，P＞0.05；两组患者在出院3个月后，接受延续性护理的观察组患者在肢体功能评分方面明显高于常规组患者，P＜0.05。

根据表2可以看出，在经过不同护理后，观察组患者的满意度对比常规组患者来说，有大幅度升高，P＜0.05。

表1：两组患者肢体功能评分对比（x̄±s）

分组	出院前	出院3个月后
常规组（n=40）	30.35±2.41	41.24±2.56
观察组（n=40）	30.51±2.36	53.69±2.31
t	0.3000	22.8357
p	0.7650	0.0000

表2：两组患者护理满意度对比（%）

分组	非常满意	一般满意	不满意	总满意度
常规组（n=40）	21	8	11	29（72.50）
观察组（n=40）	34	6	0	40（100.00）
x²	-	-	-	12.7536
p	-	-	-	0.0004

3讨论

在临床中，对脑出血患者进行治疗后，当患者的病情趋于稳定之后，通常会安排患者回家进行休养以及锻炼，从而导致患者从医院的监管中脱离出来^[⁴^]，在传统的出院指导中，患者常常会出现训练懈怠的情况，难以坚持进行康复训练，从而导致患者的康复效果得到影响，因此我们选择使用延续性护理。作为一种将护理延伸到患者生活中的干预模式，在实施延续性护理的过程中，通过专门的医疗体系，增强对于监管人员以及家属的知识宣教，从而达到强化患者术后康复效果的目的^[⁵^]。从本文的研究结果中可以看出，两组患者在出院前的肢体功能评分对比无明显差异，P＞0.05；两组患者在出院3个月后，接受延续性护理的观察组患者在肢体功能评分方面明显高于常规组患者，P＜0.05；同时观察组患者的满意度对比常规组患者来说，有大幅度升高，P＜0.05。